Медико-экономическое обоснование повышения уровня стоматологической помощи военным пенсионного возраста (на примере Московского военного гарнизона)

• Автор: Довбнев, Владимир Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .
Глава 1. ПРОБЛЕМЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННЫМ ПЕНСИОННОГО ВОЗРАСТА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Основные возрастные изменения в стоматологическом статусе пациентов пожилого возраста

. 1. Болезни зубочелюстной системы у населения пенсионного

возраста.
1.3 Проблемы реабилитации и стоматологической помощи населению пенсионного возраста.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемых групп

2. Методы клинического обследования.

23. Последовательность проведения анализа стоматологической

заболеваемости военных пенсионеров и уровня стоматологической помощи
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Показатели обращаемости . военных пенсионеров за стоматологической помощью. .
3.2 Характеристика стоматологическою статуса пенсионеров Московского военного округа.
3.3. Сравнение стоматологического статуса военных пенсионеров и жителей г. Москва соответствующей возрастной группы . .
3.4. Потребность в лечении стоматологической заболеваний у военных пенсионеров. .
3.5. Трудоемкость и стоимость стоматологической реабилитации военных пенсионеров .V
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Проанализировать трудовые и экономические затраты при стоматологическом обслуживании военных пенсионеров и дать рекомендации по совершенствованию стоматологической службы Министерства обороны. Научная новизна исследования. Московского военного гарнизона в возрастных группах после лет. При сравнении с идентичной по возрасту' группой жителей Москвы выявлена более выраженная интенсивность кариеса и заболеваний пародонта у военных пенсионеров, как результат недостаточного уровня стоматологической помощи во время прохождения военной службы. Установлена частота обращаемости военных пенсионеров за стоматологической помощью и высокая потребность в стоматологической помощи этой категории пенсионеров. Выявлено недостаточное качество зубных протезов у военных пенсионеров и потребность в первичном и дополнительном протезировании* современными ортопедическими конструкциями. Рассчитаны трудозатраты при лечении и протезировании в расчете на 1 военного пенсионера, а также необходимое финансирование комплексной стоматологической реабилитации пенсионеров Министерства обороны. Даны рекомендации по совершенствованию стоматологической службы Министерства обороны. Практическая значимость исследовании. Установлена зависимость показателей стоматологического статуса военных пенсионеров от региона прохождения военной службы. Отмечено влияние потери зубов на дефицит массы тела военных пенсионеров. Выявлены особенности потребности военных пенсионеров разного возраста в санации полости рта и зубном протезировании. Дифференцирована по трудозатратам и* стоимости необходимая лечебная и реабилитационная стоматологическая работа в зависимости от возраста военных пенсионеров. Установлена частота неудовлетворенности военных пенсионеров качеством съемных зубных протезов; обоснована потребность в социально-обусловленных протезах на внутрикостных имплантатах. Обоснована организация стоматологической помощи военным пенсионерам по принципу стоматологической диспансеризации с включением в перечень санационных мероприятий современных методов лечения и протезирования. Дальневосточном и Южном военных округах. Стоматологическая заболеваемость военных пенсионеров усугубляется распространенностью вредных привычек (курение) и ограничения функции движения, низкой мотивацией к своевременному и профилактическому обращению к стоматологу. Показатели стоматологического статуса военных пенсионеров хуже в сравнении с жителями Москвы соответствующего возраста; с увеличением числа удаленных зубов у пенсионеров чаще выявляется дефицит веса. Большинство протезов у военных пенсионеров имеют устаревшую конструкцию, качество съемных протезов не удовлетворяет пользователей. Уровень стоматологической помощи военным пенсионерам находится ниже удовлетворительного уровня показателя УСП. Среди военных пенсионеров высока потребность в стоматологическом лечении (включая пародонтологическое) и зубном протезировании, в том числе с использованием внутри костных имплантатов для ортопедической реабилитации лиц с полным отсутствием зубов. Необходимое финансирование для стоматологического лечения 1 военного пенсионера должно быть не ниже 3 тыс. Социально-обусловленное протезирование с использованием имплантатов при полном отсутствии зубов незначительно увеличивает стоимость ортопедической реабилитации. Апробации результатов исследования. Института повышения квалификации ФМБА России (Москва, ). Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы ФГУ « Лечебно-Диагностический Центр Министерства обороны России» (Москва); ФГУЗ «Клинический центр стоматологии ФМБА России» (г. Москва); в учебный процесс кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников МГМСУ (Москва), кафедры клинической стоматологии и имплантологии И ПК ФМБА России (Москва). По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. Объем и структура диссертации. Работа изложена на 9 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована рисунками и таблицами. Указатель литературы включает 3 источника, из которых 8 отечественных и зарубежных.