Клиническое течение, лечение и профилактика кандидоза, развившегося на фоне мукозита

• Автор: Егорова, Людмила Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 171 с. : 39 ил.

1.1. Влияние химио и или лучевой терапии на состояние слизистой оболочки полости рта у пациентов с онкологическими заболеваниями при локализации патоморфологического процесса в области головы и шеи

1.2. Диагностика кандидоза слизистой оболочки полости рта

1.3. Лечение и профилактика стоматологических заболеваний слизистой оболочки полости рта, возникающих на фоне химиоиили лучевой терапии онкопатологии при локализации

патоморфологического процесса в области головы и шеи .

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов.

2.2. Лабораторные методы исследования

2.3. Методы лечения больных, проводимые на этапах химио иили лучевой терапии

2.4. Статистическая обработка результатов исследования .

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ .

3.1. Результаты клинического обследования пациентов

3.2. Результаты клинического исследования состояния полости рта
3.3. Результаты лабораторного исследования состояния слизистой оболочки полости рта .
3.4. Результаты определения состояния местного иммунитета
полости рта .
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Доказано, что кандидоз полости рта развивается у пациентов с пониженной секрецией слюны 9, 5, 6, 7, 8. В то же время, исследователи отмечают наличие такого признака кандидоза, как сухость в полости рта 8, 9, , , , , , , , 1, 7, 4. Ксеростомия от применения ряда препаратов считается не менее значимым, чем сниженное количество СБ4лимфоцитов, фактором, предрасполагающим к кандидозу при снижении иммунитета , 4, 2, 4, 7. Классическая клиническая картина кандидоза полости рта констатируется у 5 онкологических больных и аналогичные поражения пищевода у 1 онкологических больных, подвергшихся лечению цитостатиками 5. При этом кандидоз слизистой оболочки полости рта характеризуется типичными внешними проявлениями гиперемией и умеренной отечностью пораженных слизистых 9. Отмечено, что стоматологические проявления кандидоза вызывают тяжелые страдания у пациентов, приводящие к изменению психологического статуса и социальной дезадаптации 3, , , . В развитии дисбактериоза в том числе и кандидоза слизистой оболочки полости рта важную роль, помимо степени патогенности микроорганизма, играет уровень сопротивляемости организма, определяемый функциональным состоянием механизмов специфической и неспецпфической защиты от инфекций. Высокая микробная плотность бактериальных сообществ, колонизирующих слизистую оболочку ротовой полости, делает возможным быстрое развитие деструктивновоспалительных процессов 4. Важно учитывать также стрессорный эффект радиации, который во многом аналогичен иммунотропному действию самого облучения 6.