Клинико-функциональное обоснование формирования контура десны при подготовке к ортопедическомулечению

• Автор: Парабек, Игорь Александрович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 34 ил.

1.1. Эстетическое значение маргинального отдела десны, причины нарушений и методы оценки ее контура

1.2. Способы коррекции измененного маргинального края десны.

1.3. Методы исследования состояния тканей десны.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика пациентов.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование пациентов

2.2.2. Рентгенологические методы исследования

2.2.3. Лазерная допплеровская флоуметрия.

2.2.4. Методика оценки изменения топографии десны

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты обследования пациентов с включенными дефектами зубных рядов.
3.1.1. Результаты клинического обследования
3.1.2. Результаты рентгенологических исследований
3.1.3. Результаты исследования моделей челюстей
3.2 Методика виртуального формирования контура десны и оценки необходимого объема трансплантата.
3.3 . Методика формирования десневого контура у пациентов после
пластики альвеолярного гребня.
3.4. Контроль качества формирования десневого края
3.5. Анализ состояния микроциркуляции по данным лазерной доплеровской флоумстрии ЛДФ
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Оценку изменений в контуре десны в отдаленные сроки после имплантации одиночных дентальных имплантатов в области верхних центральных резцов провели Т. ЗепМ. ЬекИот . Измерения проводились через 6 лет после двухэтапной дентальной имплантации с костной пластикой из бокового отдела альвеолярной кости. Через 6 месяцев пациентам были зафиксированы одиночные искусственные коронки. На фотографиях обращалось внимание на состояние десневого сосочка. При оптическом сканировании моделей измеряли клиническую длину зубов. Было замечено, что за первый год объем десневого сосочка увеличился значительно. За последующий период у пациентов произошли небольшие перемещения центрального резца в вертикальном или небном направлениях в пределах 1 мм. Эти изменения были индивидуальны. Авторы пришли к выводу, что фиксация коронки на имплантате играет очень важную роль в поддержании уровня альвеолярной кости и сохранении контура десны. Оценку состояния мягких тканей вокруг коронки, опирающейся на дентальный имплантат, Л. БигЬаег с а. При этом авторы обращали внимание на воспроизводимость результатов. В исследовании участвовало 5 ортопедовстоматологов, 5 челюстнолицевых хирургов, 5 ортодонтов и 5 сгудентов стоматологических учебных заведений. Были сделаны фотографии зубов, опирающихся на одиночные имплантаты. Оценка проводилась по 7 признакам десневой сосочек с медиальной стороны, с дистальной стороны, уровень мягких тканей, контур мягких тканей, недостаточность высоты альвеолярного отростка, цвет мягких тканей и ее текстура.