Индивидуальный подбор стоматологических материалов как элемент клинического протокола больных при лечении несъемными ортопедическими конструкциями

• Автор: Минаев, Сергей Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 33 ил.

1.1. Этиология непереносимости

1.2. Диагностика непереносимости протезных материалов.

1.2.1 Лабораторная иммунодиагностика

1.2.1.1. Провокационные тесты.

1.2.1.2. Слизистодесневые тесты

1.2.1.3. Методы иммунодиагностики i vi

1.2.2. Диагностика гальванизма

1.2.3. Электропунктурная диагностика

1.2.4. Диагностика с помощью газоразрядной

визуализации метод ГРВ

1.3. Лечение непереносимости.

Глава 2 . Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика пациентов.
2.2. Электропунюурная диагностика
2.3. Лабораторные исследования
2.3.1 Пероксидазный тест повреждения нейтрофилов.
2.3.2 Провокационный слизистодесневой тес.
2.4. Биохимическое исследование смешанной слюны пациентов с непереносимостью
2.4.1. Метод иммуноферментного анализа.
2.4.2. Проведение иммуноферментного анализа.
2.5. Метод газоразрядной визуализации.
2.5.1. Краткая характеристика метода ГРВ
2.5.2. Приборное обеспечение метода ГРВ.
2.6. Исследование изменений поверхностных нанослоев сплавов металлов и их коррозионной стойкости в
процессе изготовления протезов
2
2.7. Статистический анализ полученных данных
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 . Результата анкетирования .
3.2. Индивидуальный подбор конструкционных материалов
на основании электгропунктурных исследований .
3.3. Индивидуальный подбор конструкционных материалов
на основании иммунологических тестов
3.4. Результаты биохимического исследования .
смешанной слюны пациентов с непереносимост ью
3.5. Исследования с помощью метода ГРВ
и программы iii .
3.5.1. Исследования растворов электролитов
3.5.2. Исследования смешанной слюны
3.6. Изучение изменения свойств никелехромовых и кобальтохромовых сплавов в процессе их высокотемпературной обработки
3.6.1. Изучение поверхностных слоев сплавов с помощью растровой электронной микроскопии.
3.6.2. Испытания потенциодинамичсским методом стоматологических .
протезов, изготовленных из никелехромового и кобальтохромового сплава,
на коррозионную стойкость.
3.7. Методика диагностики непереносимости конструкционных материалов у. . пациентов группы риска с помощью коронок с конструкционными
элементами .
Заключение.
Выводы
ракгические рекомендации .
Список литературы


Наряду с аллергоспецифическими реакциями в некоторых случаях развивается пссвдоаллергический контактный стоматит . Данная гиперчувствительностъ обусловлена наличием у эпителиальных клеток и нейтрофилов Торецепторов, при активации которых в клетках активируется синтез большого числа цитокинов. Попадая в окружающие ткани, цитокины активно привлекают к месту контакта различные иммунокомпетентные клетки, вызывая выброс гистамина, лейкотриенов из базофилов и тучных клеток и большого количества ферментов из
нсйтрофилов, повторяя при этом значительную часть клеточных и гуморальных процессов, формирующих аллергоспецифическую гиперчувствительность . Таким образом, установление этиологического фактора непереносимости затруднено, так как в полости рта одномоментно могут действовать несколько факторов. Отсутствие единого подхода в рамках врачебного стандарта к обследованию больных при непереносимости также затрудняет постановку диагноза. Диагностика непереносимости протезных материалов Использование для протезирования большого разнообразия конструкционных материалов, возможность комбинированного воздействия составных компонентов ортопедических конструкций на окружающие ткани определяет трудности для выявления причинного материала, повлекшего развитие симптомокомплекса непереносимости. С другой стороны, различие состава микропримесей однородных сплавов металлов в зависимости от поставляемых партий, высокотемпературная обработка в процессе изготовления коронок и мостовидных протезов могут свести на нет результат индивидуального подбора конструкционного протезного материала. ГРВ.