Рентгеновская компьютерная томография в оценке внутрисердечной анатомии у детей первого года жизни с различными сложными врожденными пороками сердца

• Автор: Маркина, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 47 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Описание экспериментального исследования.

2.2. Общая характеристика клинического материала .

2.3. Методика проведение рентгеновской компьютерной томографии с внутривенным болюсным

контрастированием

2.5. Лучевая нагрузка. Статистическая обработка.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Морфометрические результаты эксперимента.

3.2. Определение ошибки метода
3.3. Определение ошибки измерения
ГЛАВА 4.РЕЗУЛЬТАТЫ СВЕРХБЫСТРОЙ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТИРОВАНИЕМ У ДЕТЕЙ ДО ГОДА С ВПС.
4.1 Нормальная РКТанатомия сердечнососудистой системы у детей первого года жизни.
4.2. Дефект межжелудочковой перегородки.
4.3. Аномалия Эбштейна
4.4. Тетрада Фалло
4.5. Общий артериальный ствол.
4.6. Двойное отхождение сосудов
от правого желудочка.
4.7 Диагностическая ценность РКТАГ
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ .
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ


Кроме всех хирургических рисков, особенно актуальных у новорожденных и детей раннего возраста, высокой степени
инвазии, в том числе и радиационного плана, ангиокардиография еще и проекционная методика и точность всех измерений во многом зависит от правильно выбранных меток. Причем у новорожденных эта проблема усугубляется еще весьма малыми размерами объекта исследования. Эхокардиография бесспорно сегодня, самая распространенная, неинвазивная и относительно доступная методика исследования сердца при ВПС. За последние пятьдесят лет, ультразвук стал основным методом в диагностике ВПС. Появление допплеровской эхокардиографии Андреас Доплер г позволяет оценить состояние кровотока по качественным и количественным характеристикам. Многие авторы считают, что эхокардиографии с импульсным и цветным режимами обычно достаточно для дооперациоииой оценки большинства ВПС у пациентов младшей возрастной группы и позволяет избежать проведение ангиографии и зондирования полостей сердца. Использование эхокардиографии в диагностикеВПС это возможность получить легальную информацию относительно основной морфологии, подтипов и сочетанных с пороком сердечных аномалий. Но, не смотря на все преимущества, метод эхокардиграфии также имеет свои ограничением, связанные с наличием хорошего УЗокна, трудностью оценки правых отделов сердца, расчетов массы миокарда сердца, а также недостаточным полем визуализации средостения и грудной клетки в целом. Подход при эхокардиографии у пациентов первого года жизни с врожденными пороками сердца существенно отличается от подхода при других формах сердечной патологии. Маленькие размеры тела создают проблемы для получения качественного изображения, что усложняет получение качественного изображения.