Комплексная диагностика и лечение регионарных метастазов при сочетанной лучевой терапии рака слизистой дна полости рта

• Автор: Прошин, Владимир Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ.
2.1 Принципы отбора больных.
2.2 Методы диагностики
2.3 Методика сочетанной лучевой терапии.
2.3.1. Методика дистанционной гамматерапии
2.3.2. Методика внутритканевой лучевой терапии.
2.4 Методики оперативных вмешательств на лимфатических путях шеи
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Обшие данные об анализируемых больных.
3.2 Анализ эффективности некоторых методов диагностики в
оценке состояния регионарных лимфатических узлов
3.3 Непосредственные результаты сочетанного и комбинированного лечения больных раком слизистой дна полости рта
3.4 Отдаленные результаты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ВВЕДЕНИЕ


Опубликованы также немногочисленные работ по вы тлению метастазов в непальпируемых лимфатических узлах , . Совершенно очевидно, что для повседневной работы практического врача необходимо иметь доступный, дешевый и информативный метод оценки состояния регионарных лимфатических узлов. По нашему мнению, таким методом является ультразвуковое исследование УЗИ, которое, судя по данным литературы, в отечественной практике пока используется недостаточно широко как при первичном обследовании больных раком слизистой дна полости рта, так и при дальнейшем наблюдении за ними. УЗИ является безопасным неинвазивным методам исследования и, как указывают некоторые авторы, , , 5, обладает высокой информативностью при распознавании поражения ЛУ шеи. Кроме того, УЗИ дает информацию о связи опухоли с магистральными сосудами шеи и соседними тканями, что позволяет воздержаться от такого сложного исследования, как ангиография, более тою, позволяет определить возможность и объем оперативных вмешательств на шее . Как отмечают 1 Вгих Щ а при УЗИ достаточно точно распознаются опухоли мягких тканей и метастатические поражения лимфатических узлов шеи Авторы сравнивают возможности сонографии и КТ с высокой степенью разрешения и морфологические находки. Они приходят к выводу, что количество ложиоотрицательных заключений при обоих методах одинаково. В числе достоинств УЗИ надо учесть его простоту, доступность и дешевизну. Лечение больных раком слизистой дна полости рта остается одной из актуальных проблем современной онкологии.