Ультразвуковая допплерография артериального почечного русла при физиологической беременности и нарушении маточно-плацентарно-плодового кровотока

• Автор: Филиппов, Андрей Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 90 с. : 30 ил.

ВВЕДЕНИЕ5
ГЛАВА 1. Анатомия сосудов почки. ГЛАВА 2. ОБЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫЫХ БЕРЕМЕННЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 3. Характеристика максимальной систолической скорости кровотока по почечным сосудам. Характеристика систолодиастолического отношения почечных сосудов
ГЛАВА 4. Характеристика максимальной систолической скорости. Характеристика максимальной систолической скорости. Характеристика максимальной систолической скорости. Характеристика конечной диастолической скорости . Конечная диастолическая скорость. Дальнейшее развитие плаценты обусловлено формированием межворсинчатого пространства. Пролиферирующий синцитиотрофобласт и цитогрофобласт выстилают спиральные артерии, и они превращаются в типичные маточноплацентарные артерии. Переход к плацентарному кровообращению происходит к 7 неделям и завершается к неделе . К неделе беременности происходит вторая волна инвазии цитотрофобласта, что приводит к расширению просвета спиральных артерий и приросту объема маточноплацентарного кровотока.

Артериальная

кровь собирается в венозную систему и поступает к плоду по вене пуповины. Показательными являются исследования, проведенные . Они сопоставили результаты морфологического исследования плацент у беременных трех групп с неосложненным течением беременности первая группа и у пациенток с высоким перинатальным риском задержка внутриутробного развития плода, гестоз, диабет, составивших вторую и третью группы. У беременных второй группы численные значения систолодиастолического отношения в артерии пуповины не отличались от нормативных, а в третьей группе этот показатель был достоверно повышен. Авторами был сделан вывод, что повышение сосудистого сопротивления плаценты обусловлено поражением микрососудов ворсин, характеризующимся облитерацией мелких мышечных артерий в их третичных стволах. Роль допплсрографического исследования в изучении МПК. Допплерометрическую оценку состояния маточноплацентарного кровотока проводят на основании исследования маточных артерий 4,5,,,,. Поскольку периферическим руслом для маточных артерий являются спиральные артерии и межворсинчатое пространство, то изменение их состояния будет отражаться на кровотоке в маточных артериях . Исследование кровотока в маточных артериях вызывает некоторые трудности и, прежде всего, потому, что эти сосуды не видны в Врежиме. Однако с помощью импульсноволновой и постоянноволновой допплерографии возможна легальная оценка кривых скоростей кровотока в маточных артериях, хотя поиск сигналов от кровотока по ним проводится вслепую.