Неотложная комплексная лучевая диагностика закрытых повреждений почек при сочетанной травме

• Автор: Басек, Илона Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 165 с. : 46 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. НЕОТЛОЖНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕ ЖДЕНИЙ ПОЧЕК ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Возможности клинического распознавания закрытых по вреждений почек при сочетанной травме. Лучевая диагностика закрытых повреждений почек при сочетанной травме. ГЛАВА 2. Клиническая характеристика пострадавших с закрытыми повреждениями почек при сочетанной травме. Особенности обследования пострадавших с закрытыми повреждениями почек при сочетанной травме. Радиоизотопиая ренография. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ВОЗМОЖНОСТИ НЕОТЛОЖНОГО УЛЬТРАЗВУКОВО ГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЧЕК ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. ВОЗМОЖНОСТИ РАДИОИЗОТОПНОЙ РЕНОГРАФИИ 2 В ДИАГНОСТИКЕ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЧЕК ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ. ГЛАВА 7. ТРАВМЕ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. Щербатенко М. К. и соавт. Тюрин У. И., Устименко Е. М., Муравьев В. Б. и соавт. Савелло В. Е., Люлько А. В., .


Повреждение почек может быть установлено только при использовании контрастных методик рентгенологического исследования. Для этих целей применяются экскреторная внутривенная и инфузионная урография. При оказании неотложной хирургической помощи пострадавшим с сочетанной травмой внутренних органов внутривенная урография, как правило, проводится в реанимационном отделении или на операционном столе параллельно с противошоковыми мероприятиями. Однако, такая методика урографии у тяжелых больных, находящихся в состоянии шока, довольно часто дает неудовлетворительные результаты, т. Довольно часто изображение почек перекрывается изображением вздутых газом петель кишечника, что не позволяет достоверно судить о характере повреждения Щербатенко М. К., Береснева Э. А., Тюрин Е. И., Устименко Е. М., Астапенко В. Внедрение в клиническую практику методики инфузионной урографии значительно повысило диагностическую эффективность рентгенологического метода исследования в распознавании повреждений почек. Основной особенностью этой методики является резкое увеличение вводимого контрастного вещества, количество которого определяется из расчета не менее, чем 1 мл на 1 кг массы больного с равным количеством 5 раствора глюкозы через систему для парентерального введения при противошоковой терапии Тюрин Е. И., МтсИеЬгоок РБ. Применяется также методика экскреторной высокоскоростной урографии. При этом контрастное вещество из расчета 0,,6 мл на 1 кг массы тела вводится внутривенно в максимально возможное короткое время не более 1 мин.