Возможности стереотаксической биопсии под рентгеновским контролем в диагностике непальпируемого рака молочной железы

• Автор: Куплевацкая, Дарья Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 156 с. : 48 ил.

1.1. Клиниколучевая диагностика непальпируемого рака
молочной железы
1.2. Интервенционные методики в диагностике непальпируемого рака
молочной железы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика материала
2.2. Методы исследования.1.
2.2.1. Клинический метод.
2.2.2. Рентгенологический метод
2.2.3. Ультразвуковой метод
2.2.4. Методика стереотаксической биопсии непальпируемых образований молочной железы под рентгеновским контролем
2.2.5. Дополнительные методы исследования
ГЛАВА 3. ВОЗМОЖНОСТИ РЕНТГЕНОВСКОЙ МАММОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ НЕПАЛЬПИРУЕМОГО РАКА МОЛОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ.
ГЛАВА 4. ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НЕПАЛЬПИРУЕМОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.1
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕНТГЕНОВСКОЙ МАММОГРАФИИ И УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ НЕПАЛЬПИРУЕМОГО РАКА МОЛОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
ГЛАВА 6. СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ ПОД РЕНТГЕНОВСКИМ КОНТРОЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ НЕПАЛЬПИРУЕМОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
6.1. Результаты цифровой прицельной маммографии с увеличением изображения в диагностике непальпируемого рака молочной железы
6.2. Результаты стереотаксической биопсии под рентгеновским контролем в
диагностике непальпируемого рака молочной железы
ГЛАВА 7. АЛГОРИТМ КЛИНИКОЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
НЕПАЛЬПИРУЕМОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако при раке МОК может определяться повышенная эхогенность образования, ровные, четкие контуры, дорсальное усиление эхосигнала, боковые акустические тени ,, 0. По данным литературы спорным остается вопрос о возможности УЗИ в выявлении микрокальцинатов , , , , , , 1, 0, 4,
2. Так, i . V и соавт. Араблинский В. А. и соавт. МЖ. Однако, исследования В. П. Харченко и соавт. МЖ со скоплением микрокальцинатов без видимого узла на рентгенограмме, позволили выявить ультразвуковую картину рака МЖ, соответствующую микрокальцификации. Так, в наблюдений при раке МЖ в месте скопления кальцинатов, несмотря на отсутствие узла на рентгенограмме, эхо1рафически определялся гипоэхогенный участок, размер которого совпадал с размером зоны микрокальцификации при непальпируемом раке МЖ . Ыа возможность выявления самих микрокальцинатов при УЗИ МЖ указывает в своей работе Зайцев А. Н. . Ему удалось при ЭГ выявить микрокальцинаты у 1,8 обследованных пациенток. При этом наличие данного симптома является надежным признаком злокачественности. Араблинский В. М. и соавт. МЖ. Некоторые авторы 3, 5 отмечают, что ультразвуковые данные о наличии или отсутствии микрокальцинатов не влияют на диагностику рака МЖ. По нашему мнению это утверждение является некоторым преувеличением возможностей ЭГ. По данным разных авторов, ультразвуковое исследование дает от 0,3 до ложноотрицательных результатов, как при пальпируемых, так и непальпируемых образованиях в МЖ. В среднем эта цифра составляет ,7. Причем наибольший процент ложноотрицательных результатов получен при малых непальпируемых опухолях 7, , , , , , , 2, 1. Школьник Л. Д. и Картешева А.