Лучевая терапия больных местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого с радиомодификацией химиопрепаратами

• Автор: Филимонов, Александр Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 156 с.

1.1 Развитие метода лучевой терапии немелкоклеточного

рака легкого.

1.2 Современное состояние проблемы лучевого лечения

местнораспространенного немелкоклеточного рака

легкого.

ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений и методы лечения

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Обследование больных до начала лечения.

2.3. Методики лучевого лечения

2.3.1. Химиолучевая терапия по методике динамического фракционирования дозы с радиомодификацией

химиопрепаратами

2.3.2. Лучевая терапия по методике динамического фракционирования дозы.
2.3.3. Лучевая терапия по методике классического фракционирования
дозы
2.3.4 Объем облучения.
2.4. Критерии оценки результатов лечения
2.5. Статистическая обработка материала.
ГЛАВА 3. Непосредственные и отдаленные результаты лечения.
3.1. Реализация плана лечения.
3.2. Переносимость лечения
3.2.1. Токсические реакции на введение химиопрепаратов
3.2.2. Сравнительный анализ переносимости лучевого компонента.
3.2.3. Динамика лабораторных показателей клеточных элементов периферической крови.
3.2.4. Состояние основных биохимических показателей крови, гуморального иммунитета, гемостаза и выраженность эндогенной интоксикации в процессе химиолучевого лечения
3.2.5.Сравнительный анализ поздних лучевых повреждений
3.3. Непосредственные результаты.
3.3.1. Общее состояние в процессе лучевого лечения.
3.3.2. Регрессия опухоли.
3.4. Отдаленные результаты.
3.5. Причины смерти
3.6. Продолжительность жизни без признаков прогрессирования опухолевого процесса
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Резорбция опухолей была более выражена, эффект более продолжителен при отсутствии значительно затрудняющих лечение побочных эффектов . Дальнейшие попытки повысить радиочувствительность опухоли. Несмотря на положительные результаты применения препаратов этой группы при лечении больных злокачественными опухолями головы и шеи, шейки матки, эффективность метронидазола и мизонидазола при НМРЛ недостаточна. В настоящее время во многих странах ведется поиск и апробация новых ЭАС, обладающих меньшей токсичностью и более высокой эффективностью этанидазол, пимонидазол . Другими путями селективного управления тканевой радиочувствительностью являются гипергликемия и локальная гипертермия, применяемые для подавления пострадиационного восстановления сублетальных повреждений опухолевых клеток , , . Использование кратковременной гипергликемии с предоперационным облучением больных немелкоклеточным раком легкого привело к более выраженному радиационному повреждению опухоли и увеличению продолжительности жизни . Клиническое использование локальной гипертермии при лечении рака легкого долгое время было затруднено ввиду отсутствия необходимого оборудования для глубокого прогревания тканей . Только с появлением систем глубокой региональной гипертермии стало возможным прогревать интраторакальные опухоли до С и более. Применение гипертермии у больных позволило КагаБачча К. НМРЛ до с в контрольной группе 2. Возможным способом расширения радиотерапевтического интервала, наряду с усилением противоопухолевого воздействия, является защита нормальных тканей.