Диагностика и лечение болевого синдрома при компрессионных формах поясничного остеохондроза

• Автор: Волокитин, Владислав Викторович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 31 ил.

1.1 Этапы изучения остеохондроза позвоночника.

1.2 Этиология и патогенез.

1.3 Клинические проявления поясничного остеохондроза

1.4 Лучевые методы исследования в диагностике

поясничного остеохондроза.

1.5 Оперативные и консервативные методы лечения

поясничного остеохондроза возможности и предпочтения.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1 Общая характеристика больных

2.2 Клинический осмотр

2.3 Лучевые методы исследования в диагностике

поясничного остеохондроза.
2.3.1 Рентгенография
2.3.2 Компьютерно томографическое исследование
2.3.3 Спиральная компьютерная томография
2.3.4 Магнитнорезонансная томография.
2.3.5 Позитивная миелография
2.4 Статистическая обработка полученных результатов.
ГЛАВА 3. Диагностика
3.1. Клиническая диагностика корешкового
компрессионного синдрома
3.2 Лучевая диагностика грыж межпозвонковых дисков
на уровне поясничного отдела позвоночника.
3.2.1 Диагностика грыж межпозвонковых дисков на уровне поясничного отдела позвоночника при помощи миелографии
3.2.2 КТдиагностика грыж межпозвонковых дисков
на уровне поясничного отдела позвоночника.
3.2.3 МРТдиагностика грыж межпозвонковых дисков
на уровне поясничного отдела позвоночника.
3.2.4 Сопоставление инструментальных методов лечения
с операционными данными
3.2.5 Статистическая обработка результатов клинического
осмотра и лучевых методов исследования.
ГЛАВА 4. Лечение
4.1 Консервативное лечение.
4.2 Оперативное лечение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выводы
СПИСОК РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом происходит внутриднековое перемещением пульпозного ядра в пределах диска, которое теряет свое центральное расположение и проникает в трещины фиброзного кольца. Пульпозное ядро теряет гомогенность, уплощается и, перемещаясь в пределах диска приводит к ирритации нервных образований, богато расположенных в наружных отделах фиброзного кольца ,,,,,3, что проявляется болевыми ощущениями различной локализации и интенсивности, объединенными в общую группу рефлекторных синдромов ЯЛО. Попелянским в году. Второй период характеризуется формированием нестабильности либо патологической подвижности в позвоночнодвигательном сегменте вследствие нарушения фиксационной способности диска. Это становится возможным при наличии грещин межпозвонкового диска и разрывов фиброзного кольца, ослаблении связочного аппарата на соответствующем уровне. Вышеуказанные морфологические изменения приводят к патологической подвижности между позвонками, которая проявляется передними и задними псевдоспондилолистезами, развиваются синдромы неустойчивости позвоночника . Через трещины фиброзного кольца при повышенной нагрузке на позвоночник возможно формирование различных видов грыж и протрузий ,0. Фиброзное кольцо диска является важным звеном позвоночнодвигательного сегмента, сохраняющее правильное соотношение между позвонками при статических и динамических нагрузках позвоночника. Поэтому распознавание трещин и разрывов фиброзного кольца, нарушающих фиксационную способность диска является серьезным дополнением в целенаправленном лечении нестабильности в е разнообразных проявлениях .