Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Ан, Эля Николаевна
14.00.19
Кандидатская
2004
Москва
84 с. : 17 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список условных сокращений
Введение
Г лава 1. Обзор литературы
Г лава 2. Материалы и методы
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Особенности ближайшего послеоперационного периода 3
3.2. Динамика послеоперационных изменений
3.3. Состояние объемов интактной доли и тиреоидного остатка щитовидной железы после операции
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
В настоящее время существует активный хирургический подход, когда любой узел щитовидной железы рассматривается как облигатный предрак и подлежит удалению , , 3, 2, 4, 1, 4, 5. Именно изза высокого риска развития рака необходимость операции при узловом зобе практически не обсуждается, чего нельзя сказать об объеме вмешательства. При наличии единственного узла в щитовидной железе объем операции на современном этапе хирургии колеблется в весьма широком диапазоне от щадящей энуклеации до тиреоидэктомии. Ю.Т. Цуканов с соавт. Однако такой подход не считается сегодня общепринятым и большинство авторов стоит на позициях менее радикальных вмешательств, проводя гемитиреоидэктомию при мононодозных зобах и субтотальную резекцию железы при многоузловых ,3, 8, 2, 4, 0,8, 5. И, наконец, ряд авторов придерживается максимально щадящих вмешательств в варианте резекции доли при условии выполнения срочного гистологического исследования 7, , , , поскольку расширение объема операции в профилактических целях не улучшает результатов лечения, приводит к росту послеоперационных осложнений и необходимости длительной гормональной заместительной терапии . В работе Т. Д. Евменовой, достаточно убедительно показано, что радикализм вмешательства при узловой патологии состоит не в объеме удаляемой ткани, а в ее тщательной ревизии, особенно вне объемного образования, включая рассечение и или выполнение интраоперационного ультразвукового исследования, а также ревизию регионарных лимфоузлов с их биопсией или удалением при раке.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Остеоденситометрия у больных раком предстательной железы, получающих гормонотерапию | Аджаматов, Сиражутдин Рашидович | 2004 |
Ультразвуковая диагностика нарушений функций эндотелия и особенности изменений сосудистого русла у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой. | Зеленева, Наталья Викторовна | 2009 |
Радиомодификация в сочетанной лучевой терапии рака шейки матки с использованием нетрадиционных режимов фракционирования и лекарственных препаратов | Демидова, Людмила Владимировна | 2006 |