Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных заболеваний позвоночника

• Автор: Стегачев, Сергей Константинович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с.

1.1. Традиционные методы диагностики.

1.2. Рентгенография.

1.3. Рентгеновская миелография.

1.4. Рентгеновская компьютерная томография.

1.5. Спинальная ангиография

1.6. Радионуклеидные исследования.

1.7. Ультразвуковое исследование.

1.8. Интервенционные методы.

1.9. Возможности магнитнорезонансной томографии в диагностике злокачественных образований позвоночника.

1 Клиникорентгенологическое описание опухолей позвоночника.

Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов обследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Характеристика метода.
Глава 3. Нормальная анатомическая картина позвоночника при
магнитнорезонансном исследовании на томографе с низкой напряженностью магнитного поля.
Глава 4. МРТ семиотика злокачественных новообразований костного мозга.
4.1. Общая характеристика выявленных изменений.
4.2. Миеломная болезнь.
4.3. Метастатическое поражение костного мозга.
4.4. Лимфома позвоночника.
4.5. Саркома Юинга.
4.6. Дифференциальный диагноз костномозговых опухолей и другой спинальной патологии.
Заключение.
Выводы.
Список литературы


КТ обеспечивает выбор оптимального участка для проведения костномозговой вертебральной трепанобиопсии и обеспечивает точное проведение самой процедуры 5. КТ необходима при планировании лучевой терапии опухолей позвоночника и наблюдении за пациентом после проведении терапии, для правильной оценки результатов лечения, ответа на проводимую терапию. Внутривенное введение йодсодержащих контрастных веществ КТ с контрастным усилением повышает эффективность и специфичность метода в идентификации метастатических поражений позвоночника и спинного мозга, поскольку позволяет лучше дифференцировать ткань опухоли, особенность кровообращения в ней, границы ее распространения в позвоночный канал 4. Комбинация КТ с одномоментным эндолюмбальным контрастированием неионными водорастворимыми препаратами КТмиелография, увеличивает диагностическую эффективность исследования для интрадуральных и интрамедуллярных метастазоЕ 0. Существенным преимуществом методики является большая чувствительность з определении верхнего уровня новообразования при спинальном блоке 1. При КТмиелографии, благодаря уменьшению объема и концентрации вводимых веществ, регистрируется меньшее число анафилактических реакций у пациентов, чем при традиционных методиках КТ с контрастным усилением и рентгеновской миелографии ,9. Однако при КТ изображение строится з аксиальной плоскости и ограничивается несколькими позвоночными сегментами ,5. Компьютерная реконструкция в других плоскостях во многих случаях не дает качества необходимого для диагностики новообразований и оценки их распространенности 1.