Лучевая диагностика клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни

• Автор: Кривошеева, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 143 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. СОВРЕМЕННЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ. Инструментальная диагностика варикозной болезни. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Характеристика интактных вен и нормальной функции клапанов глубоких вен нижних конечностей. Исследование тибиального сегмента 3. Падение барьерных свойств кожи отмечается при этом еще задолго до появления видимых трофических расстройств , 5. Эти изменения не могут не привести к напряжению иммунной системы. В стадии трофических расстройств пациенты испытывают значительные физические страдания, связанные не только с повышенной утомляемостью, которая в той или иной степени возникает еще на ранних стадиях болезни, но и с необратимыми изменениями в тканях конечности, обусловливающими постоянный отек, индурацию кожи, стойкий болевой синдром и изъязвление кожи. Все это существенно ограничивает профессиональную, социальную и бытовую активность пациентов, вынуждая их значительную часть времени посвящать амбулаторному и стационарному лечению 7, 0.


Если принять во внимание имеющиеся на сегодня сведения о коагулопатических изменениях в стенках варикозно измененных вен и о наличии в них процессов микротромбообразования 6, , вероятность микротромбоэмболических осложнений следует рассматривать скорее как закономерное течение заболевания, чем как осложнение его. По
мнению Веденского А. Н., данное заболевание обладает признаками, как коллагеноза, так и врожденной ангиодисплазии . Это мнение поддерживается и другими флебологами . В удается проследить отягощенный наследственный анамнез. Практически у всех пациентов отмечаются маркеры дисплазии соединительной ткани , . Часто варикозному расширению подкожных вен сопутствуют врожденные аномалии глубоких вен 4. Данные анатомии венозной системы нижней конечности. Не смотря на то, что венозная система нижней конечности исследуется давно и описана во многих практических руководствах , , 3, потребности флебологии в дальнейшей детализации представлений о ее анатомии возрастают по мере совершенствования хирургических технологий , . Поэтому в отечественной и иностранной печати вопросам нормальной анатомии венозной системы уделяется постоянное внимание , 6, 4, 6. Венозная система нижней конечности относится к системе нижней полой вены и условно делится на три отдела поверхностные подкожные, глубокие и коммуникантные вены , , . Основной функциональной единицей вен данной системы является венозный клапан , , , который можно обнаружить не только в главных магистралях любого из трех выше названных отделов, но и в их притоках, вплоть до мелких венул 0 мкм. Подробно исследована гистологическая структура самой венозной стенки, имеющей выраженное трехслойное строение , 8.