Особенности действия гипнотиков при лечении нарушений сна у больных с невротическими расстройствами

• Автор: Андросова, Валерия Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 23 ил.

Оглавление
Введение.
Научная новизна.
Теоретическая и практическая значимость работы
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Общая характеристика изученных больных и методов
исследования.
2.1. Характеристика методов исследования.
2.2. Общая характеристика изученных больных
Глава 3. Результаты исследования гипнотического эффекта золпидема и нитразепама при терапии инсомнии у больных с невротическими расстройствами.
3.1. Эффективность золпидема и нитразепама при неврастении.
3.2. Эффективность золпидема и нитразепама при смешанной
тревожнодепрессивной реакции
3.3. Эффективность золпидема и нитразепама при депрессивной
реакции
3.4. Динамика отдельных инсомнических нарушений при терапии
больных неврастенией.
3.5. Динамика отдельных инсомнических нарушений при терапии
больных со смешанной тревожнодепрессивной реакцией
3.6. Динамика отдельных инсомнических нарушений при терапии
больных с депрессивной реакцией
Глава 4. Анализ особенностей динамики невротических расстройств при терапии золпидемом и нитразепамом
4.1. Динамика астенических нарушений при назначении гипнотиков
больным с неврастенией.
4.2. Динамика депрессивной и тревожной симптоматики при назначении
гипнотиков больным с тревожнодепрессивной реакцией
4.3. Динамика депрессивной симптоматики при депрессивной реакции
4.4. Спектр действия изучаемых препаратов на невротическую
симптоматику, оцененный по многовекторной системе УСО
4.5. Сравнительная оценка безопасности и переносимости изучаемых
препаратов.
4.6. Данные катамнестичсского обследования.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


М. i различает острые реактивные нарушения сна связанные с внешними воздействиями физического и эмоционального характера, острые нарушения сна как свойства личности когда нарушения сна конституционально обусловлены и часто наступают от любой причины и хронические инсомнии, по мнению автора связанные с повышенной тревожностью в структуре личности. Однако сами авторы подчеркивают, что нарушения сна под воздействием многих факторов могут легко принять хроническое течение. Ю. Я. В. М. Шпак приводит классификацию нарушений уровня бодрствования на основании феноменологического подхода гипнолептическая недостаточность ночного сна сочетается с дневной сонливостью, экзальтированная недостаточность ночного сна сочетается с повышенной возбудимостью, гипореактивная недостаточность ночного сна сочетается с трудным утренним пробуждением и вялостью днем. При анализе литературных данных обращает на себя внимание выделение трх основных феноменов нарушенного сна расстройство засыпания, поверхностный сон с частыми ночными пробуждениями, с частыми неприятными сновидениями, раннее окончательное пробуждение Александровский Ю. А., Вейн А. М., . Для практических целей удобна классификация расстройств сна по тому периоду ночи, в котором они регистрируются Шпак В. М., Вейн А. М., Хехт К. Тупицын Ю. Я., Краспопров О. В., Панченко А. Л., . В соответствии с этим многие авторы в последнее время разделяют инсомнии на пре, интра и постсомпические расстройства в зависимости от клинической структуры сомнологических проявлений Вейн А. М., Краснопров О. В., Панченко А. Л., . Квалификация инсомний в соответствии с этими принципами позволяет определить препараты, адекватно воздействующие на тот или иной вариант инсомнии. К пресомническим расстройствам относятся, прежде всего, расстройства засыпания.