Клинические проявления расстройств депрессивного спектра и эффективность психофармакотерапии в зависимости от длительности и качественных особенностей догоспитального периода

• Автор: Шмунк, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : 19 ил.

1.1 КЛИНИЧЕСКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, БРЕМЯ БОЛЕЗНИ И ЦЕНА
ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ В НОВОЙ
КЛАССИФИКАЦИОННОЙ АРАДИГМЕ
1.2 РАЗВИТИЕ ПРОГРАММ ОБУЧЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПО РАСПОЗНАВАНИЮ И ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНЫХ
РАССТРОЙСТВ В ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕТИ И ОБЩЕМЕДИЩНСКОЙ ПРАКТИКЕ.
1.3 ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ БИОПСИХОСОЦИАЛЬНОГО ПОДХОДА ПРИ ТЕРАПИИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ И СЛОЖНОСТИ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ.
1.4 ПРЕДИКТОРЫ БЛАГОПРИЯТНОГО И НЕБЛАГОПРИЯТНОГО
ВЛИЯНИЯ НА ТАКТИКУ ВВЕДЕНИЯ, ТЕРАПИЮ, КЛИНИКУ И ТЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ С РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ И СПОСОБАМИ ИХ ОЦЕНКИ.
ГЛАВА II
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА.
2.3. ФОРМАЛИЗАЦИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ
2.4. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА МАТЕРИАЛА.
ГЛАВА III.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ
ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА.
3.1. РАССТРОЙСТВА ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА,
ДИАГНОСТИРОВАННЫЕ У ПАЦИЕНТОВ, ВПЕРВЫЕ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
3.2. КОМОРБИДНАЯ СОМАТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ У ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ ДЕПРЕССИВНОГО СЕКТРА.
3.3. ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ НАЧАЛО ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА
3.4. ТИПОЛОГИЯ ИНИЦИАЛЬНОГО ПЕРИОДА ДЕПРЕССИВНОГО
РАССТРОЙСТВА
ГЛАВА IV
ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ
ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА.
4.1 ПУТЬ ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ ДЕПРЕССИВНОГО
СПЕКТРА В ПЕРВИЧНОЙ СЕТИ
ГЛАВА V.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИДЕПРЕССАТОВ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА.
5.1. ДИНАМИКА РАССТРОЙСТВ ДЕПРЕССИВНОГО СПЕКТРА НА ФОНЕ АНТИДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ.
5.2. ВЛИЯНИЕ НЕКОТОРЫХ КАЧЕСТВЕННЫХ И КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ДОГОСПИТАЛЬНОГО ПЕРИОДА НА
ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ЛИТЕРАТУРА


Ежегодно в мире 0 тысяч человек кончают жизнь самоубийством, из них, как выясняется, страдали депрессией. Этот показатель становится сравнимым со смертностью от сердечнососудистых заболеваний. С учетом современных данных доктором Вольфгангом Рутцем , руководителем Готландской программы по депрессиям, а ныне директором Европейского регионального бюро ВОЗ, правомерно был поставлен вопрос Не вступаем ли мы в век меланхолии и суицидальности. В связи с этим депрессивные расстройства должны быть рассмотрены в группе заболеваний, наносящих самый большой вклад в снижение продолжительности жизни и ее качества . По расчетам ВОЗ, депрессией страдают более 0 млн. Риск заболевания депрессией в течение жизни у женщин составляет 5, а мужчин 2. Достоверно установлена заболеваемость депрессией на сегодняшний день в 3 случаев, что соответствует ежегодному обращению около 0 млн. Е., , . V. В. По самой жесткой статистике депрессивный эпизод той или иной степени выраженности переносит каждый третий человек. При этом специальное стационарное лечение требуют 6 женщин и 3 мужчин. У людей, первично обратившихся в поликлинику, выявляется большое депрессивное расстройство, которое еще называется большой униполярной депрессией, в противоположность биполярному расстройству, встречающемуся в населении с одинаковой частотой у обоих полов ,2. Врач общей практики, принимающий в день от до пациентов, в случаях сталкивается с клиническими проявлениями большой депрессии, а у пациентов отмечаются депрессивные симптомы, требующие психотерапевтического вмешательства и психологической поддержки В.