Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в терапии депрессии у больных с острым коронарным синдромом

• Автор: Кустарева, Юлия Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 121 ил.

1.1. Вопросы происхождения и распространения депрессивных расстройств

1.2. Депрессия и факторы риска заболевания коронарных артерий

1.3. Связь депрессии и заболевания коронарных артерий

1.4. Некоторые вопросы патогенеза.

1.5. Решающие факторы выбора терапии

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика пациентов и материала исследования

2.2. Характеристика методов исследования .

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ И ИХ ДИНАМИКА У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА

3.1. Сравнительные результаты, полученные в ходе исследования

3.2. Клиническая симптоматика депрессии у пациентов на этапе до развития ОКС

3.3. Клиническая симптоматика депрессии у пациентов в отделение кардиореанимации
3.4. Клиническая симптоматика у пациентов на этапе нахождения в кардиологическом отделении .
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ
4.1. Сравнительные результаты лечения пациентов
4.2. Взаимосвязь депрессии и концентрации холестерина
4.3. Основные параметры микроциркуляции
4.4. Переносимость тимоаналептической терапии .
4.5. Экономический эффект от лечения депрессий у пациентов с ОКС в рамках кардиологических отделений стационара
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В месте с тем, японские популяции имеют уникальную структуру ССЗ, которая характеризуется низкими уровнями холестерина, высокими цифрами кровяного давления и относительным преобладанием инсультов над инфарктами миокарда ИМ. Т. и коллеги обнаружили, что депрессивные симптомы у исследуемых больных были в большей степени связаны с ишемическим, чем с геморрагическим инсультом. Авторы сделали вывод, что депрессия может быть существенным фактором, способствующим развитию инсульта, среди причин которого важное место занимает атеросклероз 1. Такие психические расстройства, как депрессия, тревога, бред и когнитивные нарушения, являются одними из частых осложнений у людей, страдающих ССЗ, в частности, при коронарной патологии 1. При ОИМ они встречаются более чем в половине случаев, иногда даже выступая на передний план в его клинической картине, наряду с основными симптомами острой коронарной недостаточности. Лишь у половины всех больных, направляемых в терапевтическое отделение по поводу ИБС, диагноз подтверждается. В остальных случаях речь идет о неврозах и соматизированной депрессии 1. В свою очередь, стрессорные воздействия являются предрасполагающими факторами к развитию ССЗ. Депрессия обостряет и усиливает риск развития заболеваний коронарных артерий . С одной стороны, это объяснимо тем, что в этом случае ослабляется мотивация и люди перестают заботиться о своем здоровье они меньше занимаются спортом 0, не следят за правильным питанием и приемом лекарственных препаратов 5, а также больше курят и злоупотребляют другими вредными привычками, по сравнению с лицами, не страдающими депрессией .