Расстройства депрессивного спектра с кардиалгическим синдромом у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (клиника, диагностика, терапия)

• Автор: Довженко, Татьяна Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 323 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Актуальность исследования. Цель исследования. Задачи исследования. Объект исследования. ГЛАВА 1. Влияние депрессии на течение и прогноз сердечнососудистых заболеваний. Патогенетические механизмы влияния депрессии на сердечнососудистую систему. Нейроциркуляторная дистония и депрессивные расстройства. Роль вегетативной дисфункции в развитии функциональных расстройств сердечнососудистой системы. ГЛАВА 2. Характеристика обследованных больных и методы исследования. ГЛАВА 3. Результаты клиникопсихопатологического исследования. Результаты скринингового обследования . Функциональные характеристики сердечнососудистых проявлений и кардиалгий. Гамильтона , , клинической шкалы самоотчета , опросника ХолмсаРахе, МакГилловского болевого опросника , Торонтской шкалы алекситимии . Результаты обследования с использованием опросника ХолмсаРахе . Результаты обследования с использованием оценочной шкалы депрессии Г амильтона. Результаты обследования с использованием клинической шкалы самоотчета .


Изучению связи такой психологической характерно гики как алекситимия и факторов риска ИБС посвящена работа В. М.Провоторова и соавторов 9. Нейроциркуляторная дистония ЦД это понятие в современной российской медицинской литературе объединяет широкий круг расстройств, проявляющихся соматовегетативной дисфункцией различного характера при отсутствии органических изменений, а также астеническими, эмоциональными нарушениями различного уровня, изменением реагирования па физическую и эмоциональную нагрузку. НЦД характеризуется полиморфизмом клинических проявлении, их неустойчивостью и лабильностью. На протяжении длительного времени проблема НЦД широко обсуждалась, при этом функциональные сердечнососудистые расстройства обозначались различными терминами. Возрастание интереса к проблеме функциональных кардиоваскулярных расстройств объясняется их широкой распространенностью, а также гем, что пациенты, страдающие этими расстройствами, предъявляют значительно больше жалоб, чем больные с органическими заболеваниями сердечнососудистой системы 5. По данным . Ю.П. Чаргейшвили 6 число пациентов с функциональными нарушениями сердечнососудистой системы неуклонно возрастает и достигло больных специализированных кардиологических стационаров. Пациенты с подобной патологией составляют от 7 до , обращающихся терапевтам первичного звена медицинской помощи, занимая более половины времени врача , 0, 0. Впервые эти расстройства были описаны терапевтом . Автор описал приступы сердцебиения у молодого мужчины, сопровождавшиеся страхом и чувством приближающейся смерти. В г.