Клинико-психологическая дифференциация больных с психогенными (непсихологическими) депрессиями в аспекте психотерапии и реабилитации

• Автор: Головизнина, Ольга Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 191 с. : 34 ил.

1.1 История выделения психогенных депрессий

1.2 Факторы, обусловливающие возникновение психогенных депрессий

1.3 Клинические проявления психогенных непсихотических депрессий

1.4 Место психогенных непсихотических депрессий в современной классификации МКБ

1.5 Личностные особенности больных и их влияние на клиническую картину депрессивных расстройств .

1.6 Вопросы патогенеза психогенных депрессий .

1.7 Основные подходы к терапии и реабилитации больных

с психогенными депрессиями.

ГЛАВА II. Обшая характеристика клинического материала п

методов исследования

ГЛАВА III. Анализ всей совокупности изученных случаев психогенных непенхотпчеекпх депрессий
3.1 Социальные характеристики и анамнестические данные
3.2 Объективные и субъективные характеристики психогенных событий.
3.3 Клинические проявления депрессивных расстройств.
3.4 Клиническая оценка преморбидных особенностей личности.
3.5 Данные психологических исследований.
ГЛАВА IV Клнпнкопснхологическая дифференциация больных
с психогенными депрессиями
4.1 Группа Утрата.
4.2 Группа Угроза.
4.3 Группа Вызов
4.4 Смешанная группа.
4.5 Сравнительный анализ клиникопсихологических характеристик
выделенных групп больных.
ГЛАВА V. Особенности психотерапии н реабилитации больных
с различными клнникопснхологнческнмн вариантами психогенных депрессий
5.1 Этапы и методы психотерапевтической работы с пациентами
5.2 Оценка динамики изученных клинических и психологических параметров в процессе дифференцированных лечебнореабилитационных воздействий и в катамнезе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Характеризуется однообразием, постепенным нарастанием депрессивных симптомов, утратой связи с психотравмирующей ситуацией. Далее наступает период соматических жалоб, появляются астенические симптомы, двигательная заторможенность, суточные колебания настроения, вегетативные нарушения. На втором этапе происходит усложнение симптоматики и появление одного из трех характерологических изменений, не свойственных личности ранее а с истерическими проявлениями, б с дисфориями и возбудимостью, в с астеническими симптомами. На современном этапе развития психиатрии невротическая депрессия, в понимании Н. Д. Лакосиной, наряду с другими непсихотическими депрессивными состояниями с хроническим вариантом динамики, соответствует понятию дистимии. Исследования клиники дистимии за последние два десятилетия развивались по нескольким направлениям. Вопервых, постоянно уточнялась клиническая картина данного варианта депрессии i , . К облигатным признакам были отнесены чувство потери энергии, снижение активности, инсомния, пониженная самооценка, снижение уровня интересов и чувства удовольствия, безнадежность, пессимизм в отношении будущего. Длительное в течение многих лет подавленное настроение, которое никогда не достигало степени большой депрессии или рекуррентного депрессивного расстройства средней тяжести, характеризовалось флюктуирующим течением. Отмечалось недовольство собой и окружающими, ощущение душевного дискомфорта, чувство затруднения или неспособности справляться с рутинными, повседневными обязанностями.