Клинико-психологические характеристики больных с сердечно-сосудистыми соматизированными нарушениями

• Автор: Барышев, Надежда Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 181 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика материала исследования
2.2. Методов исследования.
2.3Статистический анализ
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Нозологический состав и социальнодемографические характеристики исследуемых пациентов.
3.2. Роль стрессовых факторов в развитии соматизированных расстройств.
3.3. Клиническая картина
3.4. Определение состояния пациенток с помощью оценочных шкал
Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ МЕХАНИЗМОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ У БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫМИ СОМ АТИЗИРОВАННЫМИ
РАССТРОЙСТВАМИ.
4.1. Психологические защитные механизмы у
больных с СД, ТДР иТФР.
Глава 5. ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ СОМАТИЗИРОВАННЫХ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ РАССТРОЙСТВ С УЧЕТОМ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ И ВАРИАНТОВ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ЗАЩИТ
5.1. Соматизированные депрессии
5.2. Тревожнодепрессивные расстройства.
5.3. Тревожнофобические расстройства8
5.4. Показатели шкалы САН.
5.5. Показатели уровня механизмов психологических защит.
Глава 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Наибольший интерес в практике врачей соматического профиля, в частности терапевтов и кардиологов, представляют соматизированные психические расстройства СПР, которые могут быть представлены апгиями кардиалгии, абдоминалгии, миалгии, сенестопатиями неприятные, дискомфортные ощущения и вегетативными дисфункциями. Болевой синдром может бьпъ выражен незначительно, когда болевые ощущения субъективно иезначимы и не приводят к обращению за медицинской помощью, а может проявляться в виде выраженных острых алгопатических феноменов Лебедева М. О., . Наряду с этим при С1 ГР наблюдаются вегетативные проявления, имитирующие ургентные соматические заболевания симпатоадреналовые, вагоинсулярные, смешанные кризы, и функциональные нарушения деятельности внутренних органов и систем тахикардия, дискинезии желчных путей и др. Д.Б. В основе развития соматоформных расстройств лежит соматизация психического нарушения. Попытки понимания и объяснения феномена соматизапии можно свести к трем основным концепциям соматизация как описательный феномен, соматизация как личностный феномен и соматизация как преформированный феномен. Данный подход основан на представлении о том, что соматизированные психические расстройства проявляются в рамках разных нозологических единиц и синдромов и имеют ряд общих закономерностей и проявлений. Некоторые авторы указывают на общность красочных переживаний, многократные обследования у разных специалистов в разных медицинских учреждениях Коркина М. В., Марилов В. Другие делают акцент на наличие вегетативных расстройств, не укладывающихся в клинику ни оного из заболеваний, а также несоответствие локализации болезненных и болевых ощущений местам периферической иннервации .