Терапия творческим самовыражением пациентов с шизотипическим расстройством с преобладанием деперсонализационных проявлений

• Автор: Махновская, Людмила Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 219 с.

1.1. Краткие исторические сведения о феномене деперсонализации.

Определение деперсонализации и понимание ее сущности.

1.2. Патогенетические гипотезы деперсонализации.

1.3. Распросграненность. Провоцирующие факторы. Коморбидные расстройства. Нозологическая принадлежность деперсонализации

1.4. Биологические способы лечения деперсонализации.

1.5. Психотерапевтические подходы к лечению деперсонализации

1.6. О методе Терапия творческим самовыражением.

Глава 2. Общая характеристика клиникопсихотерапевтического

материала и методы исследования

2.1. Критерии отбора пациентов для исследования.

2.2. Критерии исключения пациентов из исследования

2.3. Дифференциальный диагноз.
2.4. Общая характеристика клиникопсихотерапевтического материала.
2.5. Общая характеристика лечебного процесса
2.6. Оценка эффективности.
Глава 3. Материалы собственных исследований.
3.1. Особенности индивидуальной работы с пациентом
3.2. Занятия группы творческого самовыражения.
3.3. Особенности конкретных методик , разработанных для пациентов с шизотипичсским расстройством и деперсонализацией
3.4. Клиникогерапевтические наблюдения.
3.4.1. История болезни 1
3.4.2. История болезни 2.
3.4.3. История болезни 3.
3.4.4. История болезни 4.
Глава 4. Результаты лечения.
4.1. Динамика клинических показателей.
4.2. Динамика социальных, личностных и творческих показателей,
отражающих качество жизни пациента
4.3. Катамнестические данные.
4.4. Оценка эффективности
Заключение.
Выводы.
Приложение. Регистрационная карта.
Список литературы


После достижения максимального эффекта нужна длительная поддерживающая терапия феназепамом. Также ЮЛ. Нуллер отмечает положительное терапевтическое действие при деперсонализации лсривона миансерина. На основании результатов нейробиологических исследований, указывающих на существенную роль опиатной системы в патогенезе деперсонализации, Ю. Л. Нуллер , предлагает препарат напоксон в качестве патогенетического средства терапии деперсонализации. В.Ю. Воробьев считает анафранил одним из наиболее эффективных препаратов, особенно при выраженном анестетическом компоненте деперсонализации. Такого же мнения придерживаются . О. i, i, . Среди нейролептиков, хак полагает В. Ю. Воробьев, более предпочтительны такие препараты, как терален и этаперазин. Автором особо подчеркивается, что эффективными являются лишь матыс и средние дозы этих препаратов. А.Б. Смулевич . Автор указывает на то. Он рекомендует назначать больным с деперсонализацией, в первую очередь, транквилизаторы седуксен, элениум. В руководстве по психиатрии под редакцией Г. В. Морозова рекомендуется использовать при лечении деперсонализации амитриптилин в сочетании с малыми дозами таких нейролептиков как терален. М.В. Ахапкина подчеркивает, что прогноз при лекарственном лечении деперсонализации более благоприятен при депрессивнодеперсонализационном синдроме. Она рекомендует использовать антидепрессанты в сочетании с нейролептиками, при сопутствующих тревоге и фобии транквилизаторы феназспам и реланиум. При неэффективности фармакологических препаратов автор рекомендует курс ЭСТ.