Катамнез больных после стереотаксической нейрохирургической коррекции малокурабельных психических расстройств

• Автор: Абриталин, Евгений Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 169 с. : 32 ил.

1.1. Эволюция взглядов на проблему хирургического лечения психических расстройств

1.2. Стереогаксический метод нейрохирургической коррекции малокурабельных психических расстройств.
1.3. Нейробиологическис аспекты использования функциональной нейрохирургии в коррекции малокурабельных психических расстройств
1.4. Отдаленные результаты нейрохирургической коррекции малокурабельных психических расстройств.

1.5. Резюме.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованного контингента больных

2.2. Критерии отбора больных и особенности оперативных вмешательств.

2.3. Методы обследования больных

2.3.1. Катамнестический метод исследования

2.3.2. Клиническое обследование больных.

2.3.3. Оценка качества социальной адаптации.
2.3.4. Психологические методы исследования
2.3.5. Инструментальное обследование больных
2.3.6. Статистические методы
Глава 3. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ БОЛЬНЫХ С ОБСЕССИВНОКОМПУЛЬСИВНЫМ СИНДРОМОМ.
3.1. Особенности психических расстройств до оперативного вмешательства .
3.2. Динамика психических нарушений в послеоперационном периоде.
3.3. Социальная адаптация и качество жизни больных в отдаленном послеоперационном периоде.
3.4. Результаты экспериментальнопсихологического обследования .
3.5. Результаты инструментального обследования
3.6. Резюме.
Глава 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ
КОРРЕКЦИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОПИОИДОВ.
4.1. Особенности наркотической зависимости до оперативного вмешательства .
4.2. Динамика наркотической зависимости в послеоперационном периоде
4.3. Социальная адаптация и качество жизни больных в отдаленном послеоперационном периоде
4.4. Результаты экспериментальнопсихологического обследования .
4.5. Результаты инструментального обследования.
4.6. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Большинство применяемых на сегодняшний день стереотаксических приборов относится к классу аппаратов с базовой рамой. Однако, успешно развивается и направление по разработке безрамных аппаратов Нарвер
В. Н. с соавт. С целыо деструкции целевых структур традиционно используются такие виды электрических воздействий, как электролизис и диатермокоагуляция . Vi , . Описано также использование сгереотаксического введения в структурымишени капсул с радионуклеидами i . Аничков А. Д. с соавт. Шустин В. А. с соавт. Vi , . Современные стереотаксические методики позволяют через фрезевые или микрофрезевые отверстия точно попадать в определенную структурумишень для обеспечения диагностических исследований и последующих лечебных воздействий. Стереотаксические вмешательства могут производиться в пределах структур только одного полушария или обоих полушарий сразу, причем все процедуры запись биотоков, диагностическая электростимуляция или деструкция проводятся либо за один сеанс, либо с разным интервалом во времени. При этом выключение структур в необходимых случаях может осуществляться последовательно, чтобы оценить эффект воздействия на каждую мишень при предыдущем вмешательстве Аничков А. Д., Пахомов Е. Ю., Шустин с соавт. При психохирургических операциях обычно ограничиваются незначительными по объему зонами деструкции, которые составляют 0. Несмотря на малотравматичность стереотаксических , возможны послеоперационные осложнения, которые в большинстве случаев носят временный характер. Так, по данным А. И.Холявина , из 2х прооперированных у 4х человек 1.