Клинико-эпидемиологическая характеристика хронической распространенной боли у лиц с аффективной патологией и ее коррекции антидепрессантами

• Автор: Хлистовская, Наталия Гавриловна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 168 с. : 29 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Этиопатогенсз, клиника, диагностика и лечение хронической распространенной боли

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Результаты эпидемиологического исследования

3.2 Результаты клинического, клиникопсихопатологического и экспериментальнопсихологического исследования пациентов с хронической распространенной болью и депрессивными расстройствами

3.2.1 Клиникоанамнестические сведения

3.2.2 Результаты предшествующей терапии

3.2.3 Клиникопсихопатологическое и экспериментальнопсихологическое обследование пациентов до начала лечения
3.3 Взаимосвязь хронической распространенной боли с депрессивными расстройствами
3. 4 Динамика болевого и депрессивного синдромов при лечении антидепрессантами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вертеброгенный фактор не объясняет распространенного характера болей, постепенного расширения болевых зон, в целом динамику течения заболевания. Обоснованной представляется позиция тех исследователей, которые возражают против гипердиагностики рефлекторных синдромов остеохондроза и придерживаются мнения о необходимости
строгой неврологической оценки его проявлений Беляев Д. Г., Черненко , Ахадов Т. А., Яхно , Болгов М. А., . Все чаще появляются сообщения о том, что под маской остеохондроза скрываются психические заболевания Ануфриев А. К., Куршев В. А., Остроглазов В. Г., Лисина М. А., Рыбак В. А., . Даже при отсутствии психической патологии многие исследователи отмечают значительную роль эмоциональноличностных особенностей больных и невротических нарушений в алгических проявлениях вертеброгенной патологии Миненков В, Чубарь , Ямпольская Л. Б., Григорьева В. Н.,. В клинической практике описаны случаи функционального блокирования суставов vi . Как отмечает Т. Г. Вознесенская, Вейн А. М., , роль функциональных нарушений в позвоночнике огромна. В последние годы широкое распространение получил1 термин фибромиалгия , , . Фибромиагия ФМ хроническое прогредиентное заболевание, характеризующееся диффузной мышечной болыо и утомляемостью. В качестве сопутствующих расстройств для пациентов с ФМ характерны головные боли, жалобы на зрительные и вестибулярные нарушения, парестезии, аллергические реакции, вегетативные и эмоциональные расстройства i С. V В. В ые годы ФМ рассматривалась как психосоматическое заболевание, являющееся одним из проявлений невротической патологии I, i , i . В .