Дифференцированная психотерапия психических нарушений у больных артериальной гипертензией с различной генетической детерминированностью

• Автор: Набиуллина, Римма Рафаэльевна
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 292 с. : 28 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ 7. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Концепции патогенеза артериальной гипертензии. ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА НАБЛЮДЕНИЙ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИСЛЕДОВАИИЯ. Материал исследования. Характеристика методов. ГЛАВА 3. АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. ППР. ППР. СМОЛ. ГЛАВА 4. АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 3
лабильной АГ в отличие от больных со стабильным течением заболевания, выявлены достоверно более высокие показатели по шкалам невротической триады I, 2 и 3 и более низкие по шкалам 4й и 6й Айвазян Т. А., с соавт. Е.И. Чазов и Г. В.Кавтарадзе с помощью психологических тестов показали, что у больных АГ усредненный профиль I этих больных отличался повышением по 1, 2, 3, 7й шкалам, оценивающим выраженность тревоги, ипохондрических и психастенических проявлений. Аналогичные результаты получены в исследованиях Л. В.Шпак и С. В.Колбасникова . По их данным зарегистрирована тревожнодепрессивная симптоматика пики на 2, 3 и 7й шкалах с элементами интрапунитивной агрессии. Усредненный профиль лиц с транзиторной гипертонией отличается особенностями, отражающими более высокую тревожность, которая сопровождается склонностью к возникновению неприятных соматических ощущений, более пессимистическую окраску перспективы и большую ригидность.


Описанные особенности профиля сочетались с признаками, свидетельствующими об относительно высоком уровне активности и готовности к действию. Склонность к тревожному аффекту при транзиторной гипертонии достоверно коррелировала с появлением сенесгопатического модуса ощущений К. Снижение настроения и тревожный аффект у больных транзиторной гипертонией в значительно большей степени, чем у здоровых, могли нарушать адаптацию к непосредственному
социальному окружению. Чаще вызывая потребность в помощи меньшая, чем в контроле, корреляция с 0й шкалой и в несколько большей степени могли нарушать контроль поведения уменьшение по сравнению с контролем корреляции 4й шкалы с 3ей. Однако при этом отсутствовала достаточно типичная для контрольной группы экстрапунитивная реакция отсутствие, имеющейся в контроле, корреляции между 2й и 6й шкалами. Нарушение контроля поведения сопровождалась и появлением более высокой корреляции между ограничением социальных контактов и выраженностью шизотимности шкалы 0 и 8. Если же отмечалось повышение активности и готовности к действию, оно в большей степени, чем у здоровых лиц, коррелировало с расширением социальных контактов. По данным А. Р.Садыковой у пациентов с АГ преобладал невротический тип реагирования лидирование 1, 2 и 3 шкал СМОЛ. У лиц с АГ выявлен более высокий уровень шкал невротической триады теста ММР1. Усредненный профиль теста ММР1 у больных АГ по шкалам невротической триады составил ,,0 ,,7 ,,ЗТ балла Ковалев В. В., . При многолетнем и стабильном повышении АД дезадаптивные тревожноипохондрические расстройства отмечались у больных.