Нейро-гуморальные компоненты регуляции кровотока в корковом и мозговом веществе почки

• Автор: Ганич, Юрий Яковлевич
• Шифр специальности: 14.00.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1984
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 148 c. : ил

Список сокращений стр. ВВЕДЕНИЕ. ЧАСТЬ I. ГЛАВА I. Структурные особенности корковой и медуллярной сосудистых областей почки. Центральная нервная система. Вазопрессин. Простагландины. Калликреинкининовая система. ГЛАВА 2. Имплантация катетеров и измерение артериального давления. Статистическая обработка результатов исследований. ЧАСТЬ 2. ГЛАВА 3. Влияние электростимуляции ретикулярной формации на кровоток в корковом и мозговом веществе интактной и денервированной почки. Так как различные области мозгового вещества различаются между собой структурно и функционально, то в ней выделяют внутреннюю и наружную зоны. Разделение мозгового вещества на зоны основывается на канальцевом, а не на сосудистом принципе . Внутренняя граница наружной зоны мозгового вещества определяется началом толстого восходящего колена петли Генле. Внешняя граница берется произвольно как уровень дуговых сосудов или уровень самых низких клубочков. Внутренняя зона мозгового вещества, содержащая тонкие колена петель Генле и собирательные трубочки, снабжается кровью из средних частей пучков наружной зоны мозгового вещества.


Гигантские пучки содержат в несколько раз больше венозных прямых сосудов, чем артериальных, причем все эти венозные сосуды берут начало во внутренней зоне мозгового вещества. Как показывает микрососудистое распределение криптона
после его введения в почечную артерию собакам, криптона поступало в корковое вещество, в прямые сосуды и перитубулярные капилляры наружной зоны мозгового вещества, 2 во внутреннюю зону мозгового вещества 9. При этом капилляры внешних наружной зоны мозгового вещества снабжаются кровью из юкстамедуллярных эфферентных артериол, в то время как перитубулярные капилляры оставшейся наружной зоны мозгового вещества получают кровь из прямых сосудов. Хотя внутреннюю зону мозгового вещества часто рассматривают как слабо васкуляризированную, фракция ее капиллярного объема в два раза больше, чем в корковом веществе . Важно отметить, что описанное рядом авторов I, 8 существование артериовенозных анастомозов, позволявших крови миновать клубочки, не подтвердилось исследованиями последних лет ни для поверхностных, ни для юкстамедуллярных клубочков почки здорового животного 9, 9. Если же анастомозы встречаются, то это является результатом дегенерации соответствующих клубочков 9, поэтому при физиологических состояниях ими можно пренебречь. Таким образом практически вся кровь, идущая в почку, включая и ту часть, которая снабжает мозговое вещество, проходит через клубочки. Многочисленными исследованиями показано наличие в почках мощных механизмов ауторегуляции почечного кровотока, способствующих поддержанию относительного постоянства кровотока в широком диапазоне изменений перфузионного давления 0, 5.