Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Семесько, Сергей Геннадьевич
14.00.16
Докторская
2006
Санкт-Петербург
389 с. : 8 ил.
Стоимость:
499 руб.
Проблема сосудистых заболеваний сетчатки является одной из наиболее актуальных в офтальмологии, так как почти все основные нозологические формы ретинальной патологии или вызываются нарушениями циркуляции крови в глазу, либо . Помимо непроходимости крупных сосудов, кровоснабжающнх глаз, острых сосудистых катастроф глазного дна, важное место в структуре офтальмопатологии занимают хронические заболевания, сопровождающиеся медленно развивающимся нарушением кровообращения в микрососудах сетчатки. Всемирная Организация Здравоохранения указывает, что в связи с постарением населения усилия офтальмологов, общественного здравоохранения должны быть направлены па изучение и лечение заболеваний глаз, которые уже начинают преобладать в развитых странах мира глаукомы, сенильной макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии 2, 6. В патогенезе всех перечисленных нозологических форм важную роль играют хронические нарушения ретинального кровоснабжения. Наличие локальных гемодинамических сдвигов обнаружено теми или иными методами при разных сосудистых поражениях сетчатки.
Кроме того, развиваются дегенеративные изменения в ганглиозных клетках и нервных волокнах сетчатки. Набухание тел ганглиозных клеток предшествует их гибели и развитию глиоза внутреннего ретинального слоя. Ишемические повреждения макулы вообще неизлечимы и приводят к стойкой утрате нейтрального зрения. Продолжающаяся ишемия в конечном итоге вызывает развитие неоваскуляризации сетчатки, что является предшественником витреальных геморрагий, тракционной отслойки сетчатки и необратимой слепоты 1. Офтальмоскопия, особенно сс последние модификации с обязательным фотодокумеитированисм изображения глазного дна, является одним из основных, доступных методов диагностики и мониторинга диабетической ретинопатии 0, 3, 4, 1. Однако, она не позволяет видеть капиллярную есть сетчатки доступны осмотру лишь сосуды третьего порядка, сосуды диаметром менее мкм не офтальмоскогшруются, отражает лишь статическую картину изменений поверхностных слоев глазного дна и не даст представления о динамике кровообращения в ретинальных сосудах, их функциональном состоянии, о начальных микрососулистых изменениях. Исследование АИС показало, что генерализованное сужение артсриол может быть прсклипичсским маркером диабета, даже у лиц без отягощенного анамнеза и с низким риском его развития 8. В другой работе, основанной на эпидемиологических данных, показано, что больший калибр артсриол и венул сетчатки, независимо от выраженности диабетической ретинопатии, связан с прогрессированием ретинопатии, а больший калибр венул ассоциирован с риском развития пролиферативной ретинопатии в последующие 4 года.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Метаболические показатели крови и функциональное состояние нейтрофилов при липосакции | Ганьшин, Игорь Борисович | 2008 |
Биохимические и иммунологические факторы патогенеза гастропатий у больных профессиональной хронической пылевой патологией легких | Дорн, Ольга Юрьевна | 2007 |
Регуляция активности макрофагов полисахаридами мать-и-мачехи обыкновенной, аира болотного, календулы лекарственной, девясила высокого | Учасова, Евгения Геннадьевна | 2009 |