Повышение устойчивости миокарда к ишемии методом ТЭС-терапии (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Борисенко, Виктор Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 102 с. : 25 ил.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе ишемической болезни сердца.II

1.2. Методы лечения ишемической болезни сердца

1.3. Метод ТЭСтерапии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика экспериментального материала

2.2. Экспериментальный раздел. Методы исследования

2.2.1. Методика создания экспериментальной ишемии у крыс

2.2.2. Методика проведения ТЭСтерапии экспериментальным животным.

2.2.3. Методы подтверждения острой ишемии миокарда у крыс

2.3. Клинический раздел

2.3.1. Общая характеристика клинических исследований

2.3.2. Комплексная диагностика больных с ОКС
2.3.3. Общая характеристика традиционной медикаментозной терапии ОКС
2.3.4. Методика ТЭСтерапии у больных с ИБС.
2.3.5. Методика определения рэндорфина .6 Г
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Электрокардиографические данные
3.2. Биохимические исследования, статистическая обработка данных
3.3. Гистохимические исследования.
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
4.1. Динамика биохимических показателей у больных со стандартным лечением
4.2. Динамика биохимических показателей у больных ИБС со стандартным лечением и применением ТЭСтерапии
4.3. Динамика уровня рэндорфина у пациентов.
4.4. Динамика соотношения уровней тропонина 1 и Дэндорфина.
ГЛАВА 5 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В нормальном сердце поддерживается равновесие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой коронарными артериями. Даже при интенсивной нагрузке, когда метаболические. Е. , . Потребность и доставка кислорода к миокарду в норме и при ИБС зависит от ряда ключевых факторов. Доставка кислорода к миокарду зависит от кислородной емкости крови и состояния коронарного кровотока. Способность переносить кислород определяется содержанием в крови гемоглобина и состоянием системной оксигенации . При отсутствии анемии или патологии легких кислородная емкость крови остается достаточно стабильной величиной. Регуляция коронарного кровотока поддерживает соответствие доставки кислорода метаболическим потребностям миокарда Л. В. Лавриненко, . Величина коронарного кровотока прямо пропорциональна перфузиониому давлению в сосуде и обратно пропорциональна сосздистому сопротивлению в коронарных сосудах , . При рассмотрении причин. В отличие от остальных артериальных сосудов, в которых кровоток осуществляется постоянно, в коронарных сосудах максимальный ток крови приходится в основном на диастолу. Причиной этого является ограничение систолического кровотока изза сдавления артерий сокращающимся миокардом, а также динамика выброса крови в аорту. Во время систолы быстрый ток крови через аортальный, клапан вызывает эффект Вентури, в результате чего вдоль стенок проксимальной части аорты возникает локальное, снижение давления. Таким образом, систолическое давление в синусах Вальсальвы и устьях коронарных артерий становится ниже, чем в самой аорте, и перфузионное давление в коронарных артериях снижается К. Л. , .