Патогенетические закономерности формирования васкулогенной эректильной дисфункции

• Автор: Еркович, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 257 с. : 48 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Этиопатогенез, факторы риска эректильной дисфункции и значение соматических заболеваний. Центральная нервная система. Адренергические механизмы регуляции эрекции. Холинергические механизмы регуляции эрекции. Роль медиаторов нехолинергическиой неадренергической системы АМСсистемы, оксида азота 0, эндотелинов и простагландинов. Внутриклеточные механизмы эрекции. Патогенетическая значимость цитокинов при эректильной дисфункции. Принципы диагностики эректильной дисфункции. Основные принципы лечения и коррекции эректильной дисфункции. Медикаментозная терапия. Заключение. Глава 2. Материал исследования. Методы исследования. Методы статистической обработки. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. Глава 4. Функциональное состояние пенильной гемодинамики и эректильной функции. Состояние пенильной гемодинамики и структурных элементов полового члена у больных с васкулогенной формой эректильной дисфункции. Глава 5. Структурнофункциональные изменения полового члена больных с васкулогенной формой эректильной дисфункции.

Доказано также существование окситоциново

го механизма аутоактивации клеток ПВЯ i . Кроме того, в процесс вовлекаются серотонинергические и холииергические структуры головного мозга . Центральное влияние на ядра поясничного отдела спинного мозга опосредовано дофамин . ГАМКэргическими волокнами i . Половое поведение основано на системе взаимоотношений иейрогуморальной регуляции и половых органов. Сексуальный стимул нарушает ее равновесие, передавая ей некоторый квант энергии. Последний, многократно умножаясь, в процессе работы системы вначале обеспечивает развитие эрекции, в дальнейшем, достигнув порога выполнения функции эякуляция, стимулирует процессы, направленные на его погашение развитие детумесценции. Значение каждого медиатора определяется рецепторным аппаратом воспринимающей клетки. Так, один и тот же медиатор может вызвать различные эффекты. Но последовательная смена противоположных состояний обеспечивает нормальное функционирование половой системы. На всех уровнях ЦНС присутствуют как про, так и антиэректильные рецепторы серотонина . Так, возбуждение ссротониновых рецепторов 1 типа вызывает эрекцию, а рецепторов 1А и 2го типа ее угнетает и способствует эякуляции . Аналогичные взаимоотношения существуют между и а2адренорецепторами а. Так, возбуждение и крецепторов стимулирует половое поведение, тогда как активация а2 и рецепторов имеет противоположное действие. Интересно не столько их значение в отдельности, сколько взаимоотношение норадренергической и опиатной систем.