Патогенетические основы прогрессирования и коррекции эндотоксикоза в раннем послеоперационном периоде при остром перитоните

• Автор: Бабаев, Вусал Анвар оглы
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с. : 34 ил.

1.1. Патогенетические аспекты и роль эндогенной интоксикации в нарушении функции почек

1.2. Роль процессов линопереокисления в патогенезе повреждения клеточных мембран

1.3. Применение лазерного облучения крови и антиоксидантов в коррекции эндотоксикоза и процессов липопероксидации.

. ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПЕРИТОНИТЕ НА ФОНЕ ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ.

3.1 Функциональные изменения почек при остром перитоните

3.2. Уровень эндогенной интоксикации при остром перитоните на фоне традиционной терапии

3.3. Состояние липидного спектра ткани почек при остром перитоните.

3.4. Интенсивность процессов ПОЛ и фосфолипазы А2 в ткани почек при остром перитоните
ГЛАВА IV. ПОКАЗАТЕЛИ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПЕРИТОНИТЕ НА ФОНЕ ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ КРОВИ

4.1. Функциональные параметры почек при остром перитоните на фоне лазерогемотерапии.

4.2. Уровень эндотоксикоза при остром перитоните на фоне применения лазерного облучения крови.
4.3. Липидный спектр ткани почек при остром перитоните на фоне лазерогемотерапии
4.4. Интенсивность процессов ПОЛ в ткани почек при перитоните
на фоне лазеротерапии.
ГЛАВА V. ПОКАЗАТЕЛИ МОРФОФУНКЦИОНАЛЫЮГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПЕРИТОНИТЕ НА ФОНЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ.
5.1. Функциональные параметры почек при остром перитоните на фоне комбинированной терапии.
5.2. Выраженность эндотоксикоза при остром перитоните на фоне комбинированной терапии.
5.3. Состояние липидного спектра ткани почек при перитоните на фоне комбинированной терапии.
5.4. Интенсивность процессов ПОЛ в ткани почек при перитоните на фоне комбинированной терапии
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Гиповолемические расстройства, возникающие при развитии перитонита, сопровождаются гипоксией тканей, что ведет к нарушению деятельности почек Береснев и др. Т. . Почечная недостаточность может возникать в любой фазе воспаления брюшины, доминировать в клинике заболевания и нередко является причиной летальных исходов. При перитоните, сопровождающимся явлениями ОПН, смертность приближается к Скляревич Б. М., Гринев М. В., . Царевский , . В итоге теряется способность организма к регуляции электролитного и водносолевого баланса Рязанцев Е. В., . Перитонит приводит к нарушению реологических свойств крови и микроциркуляции, в результате чего происходит нарушение капиллярного кровотока в почках, что имеет важное значение в патогенезе почечной недостаточности Шалыгин В. А., . Продолжающиеся ишемические процессы приводят к резкому повышению количества рецепторов к эндотелинам 1 и 3, что, по мнению Р. На ранних этапах развития эндотоксикоза создается ложное впечатление об отсутствии почечной дисфункции. Сложность в диагностике начальной стадии почечной недостаточности при перитоните усугубляется наличием высокого компенсаторного потенциала. Явления нарастающей интоксикации при перитоните должны указывать на начало интенсивного протекания ишемических процессов в тканях почек Скляревич Б. М., . Большинство исследователей придерживаются мнения, что функциональные возможности почечной ткани в клинической практике следует оценивать исходя из содержания креатинина в сыворотке крови и клиренсу эндогенного креатинина Шутов А. М. и др. Келина Н. Ю. и др. Шулутко Б. И., .