Патогенетическое обоснование принципов диагностики и прогнозирования развития острого гематогенного остеомиелита у детей младшего возраста

• Автор: Морозова, Ольга Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 214 с. : 13 ил.

1.1. Классификация острого гематогенного остеомиелита

1.2. Этиологические факторы и факторы риска развития острого

гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста, источники и пути распространения инфекции

1.3. Современные представления о патогенезе локальных

воспалительнодеструктивных изменений в очаге поражения при остром гематогенном остеомиелите у детей младшего, возраста

1.4. Характер и механизмы развития системных метаболических

расстройств и аутоинтоксикации в динамике развития острого гематогенного остеомиелита у детей до трех лет

1.5. Современные принципы диагностики острого гематогенного

остеомиелита в младшей возрастной группе

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Г ЛАВА2.ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБ СЛЕДОВ АННОГО

КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ И ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННОГО КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ, АНАЛИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ, ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
ГЛАВА4.СИСТЕМНЫЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СДВИГИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА УДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО ТРЕХ ЛЕТ И ИХ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
4.1. Динамика показателей белкового спектра сыворотки крови при развитии различных формах острого гематогенного остеомиелита у детей младшего возраста
4.2. Динамика показателей липидного спектра крови при развитии различных формах острого гематогенного остеомиелита у детей младшего возраста
4.3. Характер и механизмы нарушений процессов липопероксидации, кислотноосновного состояния организма, оксигенации тканей и степени выраженности аутоинтоксикации при различных формах острого гематогенного остеомиелита у детей до трех лет
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ВЗАИМОСВЯЗИ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ СДВИГОВ, СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ АУТОИНТОКСИКАЦИИ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА. ОБОСНОВАНИЕ АЛГОРИТМА ДИАГНОСТИКИ И 1 ПРОГНОЗИРОВАНИЯ
РАЗВИТИЯ УКАЗАННОЙ ПАТОЛОГИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Диагностические ошибки на этапе идентификации возбудителя приводят к отсутствию достаточной эффективности используемых методов
комплексного лечения, развитию генерализованных форм указанной патологии с формированием полиорганной недостаточности и множественных гнойных метастатических очагов Еловой М. М., Глазова Л. П., Кутин , Стрелков Н. С., Бушмелев В. А., , . Касаясь факторов риска развития ОГО, необходимо отметить неблагоприятный прсморбидный фон гнойновоспалительные заболевания матери, отягощенная беременность и роды, внутриутробная гипоксия и внутриутробное инфицирование плода Прокопова Л. В., Николаева Н. Г. с соавт. Миронов П. И., Хуссамова Н. Р., . По данным литературы имеется пять основных путей проникновения возбудителя в организм плода восходящий через родовые пути, трансплацентарный, гематогенный, нисходящий из воспалительноизмененных придатков матки, аппендикса, смешанный Дэвис П. А., Готсфорс Л. А., Цизерлинг , Шабалов И. П., Гуртовой Б. Л. с соавт. Ряд авторов с помощью методов антенатальной диагностики подтвердили трансплацентарное вовлечение скелета плода в инфекционный процесс во время внутриутробного развития при наличии очагов инфекции у беременной женщины Долецкий С. Я. с соавт. Данные литературы свидетельствуют о том, что воспаление как типовой неспецифический комплекс сосудистых и тканевых изменений еще не сформирован па ранних этапах эмбриогенеза. В период формирования бластулы, эмбрио и трофобласта действие экзогенных раздражителей инфекционной природы приводит к гибели зародыша или к частичному повреждению его структуры с последующим формированием множественных пороков развития Серов В. В., Пауков , i .