Некоторые патогенетические механизмы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у девушек пубертатного возраста

• Автор: Фоминых, Сергей Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Чита
• Количество страниц: 145 с.

1.1. Роль гормональных нарушений в разитии дисфункций височнонижнечелюстного сустава

1.2. Патогенетические и клинические аспекты, диагностика патологических состояний в височнонижнечелюстном суставе

у подростков.

1.3. Методы лечения дисфункций височнонижнечелюстного сустава Глава II. Материалы и методы исследований

2.1. Клиническая характеристика обследуемых групп

2.2. Лечение больных с дисфункциями ВНЧС.

2.3. Стоматологическое обследование больных

2.3.1. Клинические методы исследованил.

2.3.2. Рентгенологическое исследование ВНЧС

2.3.3. Компьютерная томография ВНЧС

2.3.4. Миотонометрическое исследование жевательной мускулатуры

2.4. Лабораторные методы обследования
2.4.1.Иммуноферментное определение гормонов в крови.
2.4.2. Определение катехоламинов в суточной моче
2.5. Оборудование и аппаратура.
2.6. Методы статистической обработки результатов.
Глава III. Результаты собственных исследований
3.1. Закономерности сдвигов в продукции гонадотропных и половых гормонов у молодых женщин с дисфункциями
височнонижнечелюстного сустава при различных вариантах менструального цикла
3.2. Состояние экскреции катехоламинов у девушек с дисфункциями височнонижнечелюстного сустава в зависимости от характера менструального цикла
3.3. Изменения показателей тиреоидного статуса при дисфункции височнонижнечелюстного сустава у девушек пубертатного возраста
3.4. Корреляционные зависимости между показателями гормонального статуса, уровнем катехоламинов и
параметрами миотонометрии при дисфункциях ВНЧС.
3.5. Клиникобиохимическая эффективность применения дифенина в комплексной терапии синдрома болевой дисфункции
височнонижнечелюстного сустава.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


На основании полученных результатов авторы пришли к выводу, что эстрогенная недостаточность в период полового созревания предрасполагает к патологическим изменениям в височнонижнечелюстном суставе посредством изменения уровней кальцитонина и паратгормона 3, 4. В дальнейшем они продолжили экспериментальные исследования на крысах для изучения влияния эстрогенной недостаточности и терапевтического эффекта эндогенного 3эстрадиола на состояние сустава. Для этого животные были разделены на 3 группы в 1ю вошли крыс после овариэктомии без замены эндогенным гормоном 2ю составили животных после овариэктомии, сопровождающейся внутримышечным введением рэсградиола 3ю сформировали из контрольных особей. Эвтаназию животных проводили через 1 и 2 недели после операции по 5 особей из каждой опытной группы. Выявили, что у крыс 1й группы уже через неделю после овариэктомии увеличивалась толщина околосуставных мягких тканей, медиального и дистального отделов суставного хряща через 2 недели отмечалось истончение замыкательных пластинок суставной ямки и сглаживание контуров головки мыщелкового отростка. Во 2й группе только через 2 недели выявлялось незначительное утолщение околосуставных мягких тканей и медиального отдела суставного хряща. Со стороны костной ткани существенных изменений не обнаружили, однако сглаженность контуров головки мыщелкового отростка все же выявлялась на 2ю неделю после операции. Авторы пришли к заключению, что эстрогены и прогестерон на физиологическом уровне играют важную роль в морфогенезе височнонижнечелюстного сустава 1.