Нарушения функции эндотелия сосудов в патогенезе поражения сонных артерий у больных эссенциальной артериальной гипертензией и их коррекции

• Автор: Лобова, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 116 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ Сгр. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Распространенность артериальной гипертензии и ведущих факторов риска среди населения. Роль липидов плазмы крови в патогенезе артериальной гипертензии и формировании ее осложнений. Использование различных методов ультразвукового исследования сосудов шеи в диагностике осложнений артериальной гипертензии. Г лава 2. Методы статистической обработки данных. Глава 3. Оценка показателей артериального давления, липидного спектра крови, маркеров нарушения функции эндотелия сосудов и комплекса интима медиа общих сонных артерий у больных эссенциальной артериальной гипертензией различной степени тяжести до лечения. Содержание оксида азота в плазме крови. Концентрация эндотелина 1 в плазме крови при эссенциальной артериальной гипертензией различной степени тяжести у больных с нормо и гиперхолестеринемией. Уровень фактора Виллебранда в плазме крови. Глава 4. Показатели артериального давления больных эссенциальной артериальной гипертензией различной степени тяжести.


Выявлено, что структурные изменения средней оболочки сонной артерии
увеличение комплекса интимамедиа находится в прямой зависимости от уровня повышения эндотелина в плазме крови у больных артериальной гипертензией, что подтверждает роль эндотелиальной дисфункции в формировании и прогрессировании процессов ремоделирования в сосудистом русле. Установлено, что коррекция артериального давления в комплексе с гиполипидемической терапией, проводимая у больных эссенциальной артериальной гипертензией, I степени тяжести с гиперхолестеринемией в сочетании со структурными изменениями стенки сонных аргерий, приводит к нормализации комплекса интимамедиа общей сонной артерии и исследуемых параметров функционального состояния эндотелия сосудов, а у больных II степени тяжести их регрессу в сравнении с теми же показателями до лечения. Практическая значимость работы. Необходимо использовать определение комплекса интимамедиа общей сонной артерии и параметров функции эндотелия сосудов эндотелина, фактора Виллебранда и оксида азота у больных эссенциальной артериальной гипертензией с гиперхолестеринемией для оценки прогрессирования гипертензии и стратификации степени с тяжести. Показатели эндотелийзависимой релаксации сосудов в ходе мониторирован ия терапии больных эссенциальной артериальной гипертензией с холестеринемией информативны для оценки е эффективности. Применение ингибитора АПФ эналаприл, блокатора 6адрснорецептора бисопролола и статинов аторвастатин необходимо для лечения больных эссенциальной артериальной гипертензией с гиперхолестеринемией, так как их использование позитивно влияет на изменение показателей комплекса интимамедиа общей сонной артерии и параметров функционального состояния эндотелия сосудов 0, фактора Виллебранда и эндотелина.