Нарушения в системе гемостаза при беременности, осложненной гестозом различной степени тяжести

• Автор: Решетняк, Юлия Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 181 с.

1.1. Особенности изменений в системе гемостаза при нормально протекающей беременности.

1.1.1. Гемостаз в фетоплацентарном комплексе.

1.1.2. Гемостаз в периферическом материнском кровотоке.

1.2. Особенности нарушений в системе гемостаза при гестозе.

1.2.1. Общие вопросы формирования гестоза

1.2.2. Основные механизмы патогенеза гестоза.

1.2.3. Изменения в системе гемостаза при гестозе.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. .

2.1. Общая характеристика исследований.

2.2. Клиническая характеристика обследованных женщин.

2.3. Лабораторные методы исследования системы гемостаза

2.3.1. Условия набора и стабилизации крови
2.3.2. Методы исследования сосудистотромбоцитарного звена
гемостаза.
2.3.3. Методы исследования прокоагулянтиого и антикоагулянтного звеньев гемостаза
2.3.4. Методы определения маркеров тромбинемии и фибринолиза.
2.4. Статистические методы исследования
ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА ПРИ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.
3.1. Результаты исследования сосудистотромбоцитарного звена
гемостаза при физиологической беременности
3.2. Результаты исследования коагуляционного звена гемостаза при физиологической беременности.
3.3. Результаты исследования системы фибринолиза при физиологической беременности.
ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА У
БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.
4.1. Результаты исследования сосудистотромбоцитарного звена гемостаза у больных с гестозом различной степени тяжести
4.2. Результаты исследования коагуляционного звена гемостаза у больных с гестозом различной степени тяжести.
4.3. Результаты исследования системы фибринолиза у больных с гестозом различной степени тяжести
4.4. Особенности взаимосвязи между показателями гемостаза и симптомами гестоза у беременных основной группы.
ГЛАВА V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
ГЕСТОЗА С ПРИМЕНЕНИЕМ ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИ
АКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
5.1. Характеристика патогенетической терапии гестоза различной степени тяжести
5.2. Оценка эффективности терапии гестоза средней степени тяжести
5.3. Оценка показателей системы гемостаза при неэффективной и эффективной терапии гестоза тяжелой степени.
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Абдурахманов Ф. М., . На функциональные свойства тромбоцитов беременных оказывают
влияние специфический плацентарный белок х2макроглобулин, концентрация которого в плазме крови возрастает по мере развития беременности, адреналин, циклический аденозинмонофосфат, повышенный уровень половых стероидов и прочие факторы. В результате исследования адгезивноагрегационных свойств тромбоцитов некоторыми авторами не выявлено отличий между результатами в I триместре физиологической беременности и у здоровых небеременных женщин Линников В. И., . Согласно данным других исследований, агрегация тромбоцитов во время всей беременности снижена, а в родах несколько увеличивается Балуда В. П., Деянов И. И., . Ряд авторов указывают на достаточную, а в отдельных случаях повышенную функциональную активность тромбоцитов Абдурахманов Ф. М., Полякова В. А. с соавт. НауаБЫ М. Ь а. Не1геп М. НоИЬс М. Я. е1 а1. При изучении функциональной активности тромбоцитов в ответ на стимуляцию аденозиндифосфатом АДФ, адреналином и тромбином отмечалось прогрессирующее повышение степени агрегации пластинок во время физиологической беременности Зазсрская И. Е., Колесниченко А. П., Грицан Г. В., Мельников А. П., . РФМК и ПДФ ЕльцоваСтрелкова Л. И. с соавт. Не1гсп М. Для второго периода физиологических родов также характерна гиперкоагуляция. Изучение системы фибринолиза некоторыми исследователями показало, что фибринолитичсская активность крови в родах не претерпевает значительных изменений ЕльцоваСтрелкова Л. И. с соавт. По данным Ф.