Морфофункциональная характеристика фетоплацентарной системы у беременных с бронхиальной астмой

• Автор: Веретенникова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 125 с. : 49 ил.

1.1. Механизмы этиопатогенеза бронхиальной астмы
1.2. Беременность и бронхиальная астма
1.3. Структурные изменения в плаценте человека при бронхиальной астме
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Материал и методы исследования.
2.2. Методика вариационностатистического анализа.
Глава 3. Особенности внешнего дыхания и газотранспортная функция
у беременных с бронхиальной астмой
Глава 4. Иммунологический статус беременных с бронхиальной астмой. Глава 5. Гормональные изменения у беременных с бронхиальной астмой
5.1. Содержание эстрогенов в периферической крови, хориальном симпласте и плаценте у беременных с бронхиальной
астмой
5.2. Содержание прогестерона в периферической крови
у беременных с бронхиальной астмой
5.3. Содержание а фетопротеина в периферической крови у беременных с бронхиальной астмой
5.4. Содержание плацентарного лактогена в периферической крови у беременных с бронхиальной астмой
5.5. Содержание кортизола в периферической крови
у беременныхе бронхиальной астмой.
Глава 6. Биологически активные вещества в крови беременных с
бронхиальной астмой.
Глава 7. Морфофупкциональная характеристика фетоплацентарного
барьера при бронхиальной астме
7.1. Морфологическая хараюеристика плаценты у беременных
с бронхиальной астмой
7.2. Активность аденилатциклазы и гуанилатциклазы в плаценте при бронхиальной астме
7.3. Гистохимическая характеристика активности НАДФНдиафоразы в плаценте при беременности, осложненной бронхиальной астмой.
7.4. Перекисное окисление липидов в симпласте фстоплацентарного барьера у беременных с бронхиальной астмой
Резюме.
Заключение
Выводы.
Внедрение в практику .
Список литературы


Возможно, это объясняется тем, что у больных бронхиальной астмой выявлено снижение содержания прогестерона, резкое увеличение продукции эстрогенов и угнетение образования андрогенов , 0,7,4, 8. К ухудшению состояния пациенток с бронхиальной астмой может приводить физиологическая гипервентиляция. Считают, что повышение концентрации прогестерона снижает чувствительность дыхательного центра к углекислоте, что вызываег повышение его активности , , , 3, 8. Некоторые исследователи полагают, что имеющаяся гипоэстрогения, усиливает вненадпочечниковую глюкокортикоидную недостаточность, которая в свою очередь способствует развитию адренергического дисбаланса, повышая гиперреактивность бронхиального дерева 3, 9. Согласно данным литературы, в норме проявление одышки испытывают около всех беременных, причем в большинстве случаев, во время первого и второго триместров беременности. Поскольку давление в брюшной полости в этот период еще не велико, механический фактор не может играть основной роли в этом процессе. Одышка на поздних сроках беременности обусловлена гипервентиляцией у беременных и рестрикцией легких в следствие увеличении объема матки . Причем уменьшение показателей пикфлоуметрии и объема форсированного выдоха за 1 секунду незначительны, в связи с чем, пикфлоуметрия остается основным методом мониторинга астмы и приобретает большую значимость во время беременности. Следовательно, определенные изменения функций внешнего дыхания могут быть как физиологическими, характерными для здоровых беременных, так и патологическими, обусловленными бронхоспазмом.