Клинико-патофизиологическая характеристика инсульта в экологически неблагополучном регионе Казахстана и вопросы совершенствования профилактики

• Автор: Чиныбаева, Лейла Абилбековна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 286 с. : 20 ил.

Глава I. Глава 2. Вот в модификации Захарьи Е. А. и Кинах М. З.С. Баркагану
особенности метаболизма мозга обуславливают различия реакций на локальные и системные механизмы. В основе патогенеза инсульта лежит уменьшение кровотока по церебральной артерии, в результате окклюзии или гипоперфузии, происходит гибель нейронов в области сердцевины инфаркта. В области так называемой ишемической полутени пенумбры по краям инфаркта располагаются функционально нестабильные, но пока жизнеспособные клетки нейроны, которые питаются коллатеральным кровотоком. Эта область может превратиться в зону инфаркта в результате вторичного повреждения нейронов, возникающего под влиянием патобиохимического каскада, который оказывает цитотоксические и эксайтотоксические воздействия на ткань . Развитие патологических процессов в органах начинается с патохимических, в том числе молекулярных изменений в поврежденных органах и тканях, которые играют роль первичных эндогенных механизмов развития патологического процесса Крыжановкий Г.


Помимо наиболее изученных традиционных факторов риска инсульта, остается не до конца выясненной проблема предрасположенности к инсультам. По мнению i . За поедледнне несколько лет приобретает большой интерес
изучение генетической предрасположенности к таким глобальным нсинфекционным заболеваниям как ССЗ. Первым этапом, с которого начинается определение наличия генетической предрасположенности к заболеванию является выяснение его семейнородственной предрасположенности. Существует ограничесннос количество исследований, в которых исследовались механизмы семейной предрасположенности к инсульту 3, 9, 0, 1, 5, 4, 2, 5, 5. Семейная агрегация ИБС и инсультов была впервые описана в исследованиях в годы 3, 9, 0. Исследования . Исключение составили братья пациентов женского пола, которые имели более высокий риск геморрагического инсульта, что позволило исследователям впервые предположить наличие генетической предрасположенности к заболеванию. Однако эти результаты не объяснили конкретных механизмов предрасположенности к инсульту. Исследования, i . ССЗ. Существует еще одно одномоментное поперечное исследование семейной предрасположенности к инсульту, проведенное . Первое проспективное исследование было проведено по данной проблеме в и годы в Северной Корелии, в котором участвовало мужчин и женщин 9. Факторы риска оценивались в соответствии с протоколом проекта ВОЗ I 8. Стандартизованный по возрасту относительный риск инсульта ассоциировался с положительной историей инсульта у родителей 1,9 Р0,3 у мужчин и 1, Р0,2 среди женщин.