Патологическая анатомия полипов толстой кишки у детей

• Автор: Тертычный, Александр Семенович
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с. : 55 ил.

Введение стр. Глава I. Обзор литературы стр. Глава 2. Материал и методы исследования стр. Глава 3. Патологическая анатомия солитарных ювенильных полипов и ювенильных полипов при синдроме ювенильного полипоза стр. Глава 4. Патологическая анатомия воспалительных и редко встречающихся гистологических вариантов полипов толстой кишки у детей стр. Глава 5. Патологическая анатомия синдромов полипоза желудочнокишечного тракта у детей стр. Глава 6. Морфологическая характеристика поражений желудочнокишечного тракта в отдаленные сроки после операции тотальной колэктомии стр. Глава 7. Рак толстой кишки у детей стр. Заключение стр. Выводы стр. Практические рекомендации стр. Список литературы стр. Приложение 1 стр. Приложение 2 стр. Кгав мутации и в этих случаях не было обнаружено связи с дисплазией. Сверх экспрессия продукта гена р, выявляемая иммуногистохимически, редко имела место в диспластических ЮП 8 2. В настоящее время большинство исследователей, включая авторов последней классификации ВОЗ, занимает нейтральную позицию, которая смогла бы примирить банальную гистологическую картину типичного ЮП и обнаружение очагов диплазии, крайне редкое обнаружение аденокарциномы в ЮП с данными о повышении относительного риска развития злокачественных опухолей у ближайших родственников больных ювенильным полипозом.


В классификации опухолей желудочнокишечного тракта ВОЗ года ВП описывается в разделе реактивных поражений. В эту
группу поражений включены также лимфоидный полип, представленный очаговой гиперплазией лимфоидной ткани слизистой оболочки толстой кишки, и пролапс слизистой оболочки. ВП, согласно приведеному определению, это . Критерии дифференциальной диагностики ВП и ЮП в классификации не приводятся. В последнем отечественном морфологическом руководстве 2 гистологическое строение воспалительных полипов описывается следующим образом Воспалительные полипы представлены соединительной тканью, покрытой слизистой оболочкой с признаками хронического воспаления. По данным литературы 2,,5 у взрослых чаще всего ВП наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона. ВП, состоящие из грануляционной ткани, часто обнаруживаются в зоне операционных анастомозов толстой кишки. ВП могут обнаруживаться в крае солитарной язвы прямой кишки, в этих случаях их размеры могут достигать см. Все авторы, знакомые с проблемой ВП, указывают на трудности в дифференциальной диагностике ВП и ЮП, особенно при выраженных вторичных воспалительных изменениях в последних . Отдельные авторы указывают на отсутствие в ВП характерных признаков, позволяющих отличить их от слизистой оболочки с признаками хронического воспаления ЮЗ. Проблему ВП усложняет существование большого количества описаний дополнительных морфологических вариантов реактивных опухолеподобных поражений толстой кишки, к которым относятся клоакогенный полип, кэпполип и воспалительный миогландулярный полип 4,5.