Эффективность хирургического лечения больных раком полости рта и ротоглотки после радикальной лучевой терапии

• Автор: Жарков, Олег Александрович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 133 с.

1.1 Состояние вопроса о заболеваемости и смертности, больных раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. 9

1.2 Сроки появления и локализация рецидивов.

1.3 Послеоперационные осложнения.

1.4 Выживаемость больных в зависимости от различных клинических факторов.

1.5 Резюме Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ,

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2 Виды ранее проведенного больным терапевтического воздействия

2.3 Характеристика объема выполненных хирургических вмешательств и способов первичной пластики

2.4 Резюме Глава 3. АНАЛИЗ ОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

И ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ХАРАКТЕР И ЧАСТОТУ ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

3.1 Общие осложнения
3.2 Местные осложнения
3.3 Анализ развившихся местных послеоперационных осложнений по степени их тяжести
3.4 Анализ факторов, влияющих на частоту местных осложнений
3.5 Резюме
Глава 4. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВОМ ИЛИ ПРОДОЛЖЕННЫМ РОСТОМ РАКА ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ
4 Л Результаты хирургического лечения
4.2 Повторные рецидивы и метастазы
4.3 Лечение повторных рецидивов
4.4 Результаты лечения повторных рецидивов
4.5 Выживаемость больных раком слизистой оболочки
полости рта и ротоглотки
4.6 Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Через недели после окончания предоперационной лучевой терапии и стихания явлений лучевого мукозита должно выполняться оперативное вмешательство. Нарушение ритма комбинированного лечения больных раком языка оказывает статистически достоверное негативное влияние на частоту появления регионарных метастазов и выживаемость. При соблюдении сроков комбинированного лечения от 2 до 6 недель регионарные метастазы реализовались в ,1 случаев а двух и пятилетняя выживаемость составила соответственно ,3 и ,5. Увеличение интервала между облучением и операцией на 2 недели приводит к повышению частоты регионарных метастазов до ,8, снижению двух и пятилетней выживаемости до . Матякин Е. Г., . При раке органов полости рта III стадии применяют различные по объему хирургические вмешательства, придерживаясь обзцих правил радикальности и абластичносги Федяев И. М. и соавт. Возможности лечения больных местнораспространенным раком органов полости рта и ротоглотки соответствующие стадиям ТЗ и Т4, ограничены и даже в резектабельном состоянии в случаев не избавляют от возобновления роста первичной опухоли, а в случаев метастазов Возный В. К. и соавт. Любаев В. Л. и соавт. В последние годы применение микрохирургической техники и выполнения различных вариантов пластических операций но закрытию обширных дефектов и функциональной реабилитации позволили уменьшить перечень противопоказаний для комбинированного лечения и расширить диапазон его применения Матякин Е. Г., Уваров , Уваров , , , ФалилссвГ. В. с соавт. Неробесв А. И., Любаев В. Л., Глезеров Э. А., Бурлаков . Битюцкий П.