Эпидемиология рака молочной железы в Иркутской области

• Автор: Панферова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 163 с. : 9 ил.

Заболеваемость раком молочной железы женского населения г. Стр. ГЛАВА 6



носителей мутаций ниже, чем у других больных 5летняя выживаемость и , р0,2 0. Полная характеристика мутационного спектра гена ВЯСА 1 отсутствует, но предварительные данные свидетельствуют о разном характере географического и этнического распределения типов и частоты мутаций, а также степени генетической предрасположенности 4, 2. Ген ВЯСА2, выявляемый на хромосоме, хотя и встречается реже, ассоциирован с более ранним началом заболевания. Мутации гена ВСА 2 отвечают за риска развития РМЖ доля двустороннего РМЖ составляет 0 6 РМЖ у мужчин ,4. Тканевый гомеостаз в молочной железе обеспечивается в результате равновесия между пролиферацией, дифференциацией и апопгозом. Лпоптоз, или спонтанная запрограммированная гибель клеток играет главную роль в росте и регуляции как нормальной, так и опухолевой ткани , 4. Для развития рака недостаточно повышенного выделения стимулирующих факторов. Каждая клетка в ядре имеет регулирующие белки, которые могут останавливать безудержный рост.


Лабораторными исследованиями установлено, что клетки с мутацией р устойчивы к воздействию излучения и химиотерапевтических агентов, обычно вызывающих апоптоз . Регуляция апоптоза в молочной железе сложна и протекает при участии ряда различных белков, показано, что протоонкоген Ьс играет в этом
особую роль. Было показано, что он предотвращает вход клеток в апоптоз и удлиняет время выживания клеток 6, 1. Группа ученых под руководством Майкла Трембли из Онкологического центра университета МакГилл выявили роль гена РТР1Ь, связанного с развитием РМЖ в двух из пяти случаев. Этот ген известен своей ролью в регуляции диабета и ожирения. Как выяснилось, он же в участвует в развитии РМЖ 5. Экспериментальные и эпидемиологические исследования показали, что частота врожденных мутаций, крайне редка и встречается не чаще случаев на 0 тыс. Соответственно низка и доля, злокачественных опухолей, этиологически связанных с подобными генетическими явлениями , . ДНК . Было рассчитано, что одна из женщин с онкологически отягощенным анамнезом, страдающая РМЖ, является носительницей наследственной предрасположенности. В общей популяции это соотношение составляет . Вероятность, что дефектный ген передался по наследству, составляет . Риск заболеть у таких женщин достигает 0. Такая частота генов относит генетическую предрасположенность к РМЖ к одной из самых широко распространенных и обосновывает актуальность ее ранней диагностики 3. Ввиду этого рекомендуется систематическое всестороннее обследование женщин, в семье которых наблюдался РМЖ 6,4.