Химиолучевое лечение больных нерезектабельным раком прямой кишки III стадии

• Автор: Солнцева, Анна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 151 с. : 23 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ
Глава 4. Субъективные оценки эффективности химиолучевой терапии рака прямой кишки. Объективные критерии регрессионной эффективности химиолучевой терапии рака прямой кишки. Ближайшие и отдаленные результаты вариантов химиолучевого лечения местнораспространенного рака прямой кишки. Глава 5. АДАПТАЦИОННЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ ПРИ ХИМИОЛУЧЕВОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ. Лучевые повреждения, возникшие при наружном облучении опухоли прямой кишки. Особенности структурирования общих адаптационных реакций организма при химиолучевой терапии местнораспространенного рака прямой кишки . Практические рекомендации. Указатель литературы. К АСС коэффициент соотношения интеграла антистрессорных реакций к стрессу
ЦНС центральная нервная система. Бойко , . При этом 3летняя выживаемость возрастала у больных с распространенностью процесса ТЗТ4 с ,6 до , однако одновременно резко увеличивается, число осложнений лучевых дерматитов, ректитов. Попытки подведения столь же больших доз к очагу через решетку или методом неравномерного облучения через свинцовые решетчатые диафрагмы Кныш В.


В настоящее время изменения, привносимые в схему традиционного фракционирования, при лучевом лечении различных локализаций, рака, представлены как гипер и мультифракционирование, ускоренное и
динамическое облучение с использованием радиомодификаторов Голдобенко Г. В., Канаев С. В., , I, i . Рекомендован и широко используется расщепленный курс облучения. Его теоретическое обоснование состоит в том, что за время перерыва в лечении происходит более полное удаление накопленных в опухоли летально пораженных клеток, в результате чего уменьшается потребление кислорода, снижается давление на сосуды и улучшается оксигенация оставшихся клеток при этом здоровые ткани регенерируют быстрее опухолевых Ярмоненко С. П. и соавт. Г.В. Голдобенко и соавт. Гр 3 раза в неделю до СОД Гр, а затем после двухнедельного перерыва классическим фракционированием до СОД Гр. Применяя данную методику, авторам удалось добиться перевода в iii операбельных больных пациентов. В данном случае облучение проводилось расщепленным курсом, который хорошо зарекомендовал себя на практике. При использовании неоадъювантного облучения в режиме динамического фракционирования дозы до суммарной изоэквивалентной дозы Гр частичная регрессия опухоли отмечена в , а при традиционном фракционировании только в ,7 случаев. Одногодичная выживаемость у этих больных составила ,4 ii . Применялись методики облучения рака прямой кишки с использованием гипертермии Ильинский В. Ю., . Выполнялось сочетание локальной СВЧгипертермии с внутриректальным введением композитной смеси, содержащей метронидазол, альгинат натрия и 2й раствор диметил сульфоксида на фоне сеансов неоадъювантного облучения в режиме гипофракционирования.