Современные подходы к паллиативному лечению распространенного рака желудка

• Автор: Кит, Олег Иванович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 287 с. : 71 ил.

АР. ГИИХ. КЖ. ОР. ОШ. ПЖ. ТДПЭ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. Характеристика больных основной группы. Характеристика больных первой контрольной группы. Характеристика больных второй контрольной группы. Методика изучения локального кровоснабжения тощей кишки и реактивности мелких мезентериальных артерий у больных с кардиоэзофагеальным раком до и после наложения эзофагоеюноанастомоза. Методика электромиографии7
к возникновению несостоятельности Длительный воспалительный процесс в области пищеводного соустья может приводить к формированию его рубцового сужения Цацаниди К. Н., Богданов , Каншин с соавт. Клименков с соавт. Анисимов В. Н., с соавт. Одно из усовершенствований механического шва на органах желудочнокишечного тракта разработка компрессионного механического шва. Идея создания компрессионных анастомозов на пищеварительном тракте далеко не нова и принадлежит и . Изложенные ими принципы формирования анастомозов на пищеварительном тракте получили свое развитие в созданных в советское время аппаратах компрессионных анастомозов АКА2 и АКА4 под руководством Каншина, а также в трудах .


По данным литературы, частота возникновения несостоятельности аппаратных анастомозов с пищеводом колеблется от 2 до Странадко Е. Ф., Мусулманбеков К. Ж. с соавт. Кузин Н. М. с соавт. V В. По данным экспериментального исследования М. М. Разгулова г. Каншиным, Воленко и соавт. Авторами разработан способ формирования компрессионного пищеводного соустья лассоанастомоз. Суть способа в прижатии стенок кишки к стенкам пищевода, растянутым латексным кольцом, сбрасываемым со специального аппарата, введенного в просвет анастомозируемой с пищеводом кишки через специальный разрез. После срастания стенок органов происходит отторжение устройства. Европейские и американские хирурги все шире применяют сшивающие аппараты при наложении пищеводных анастомозов и считают это одним из основных факторов уменьшения риска их несостоятельности ТС. В последние годы в нашей стране наблюдалась тенденция к отказу хирургов от применения сшивающих аппаратов, что было связано с почти полным прекращением работ по их усовершенствованию, в то время как за рубежом интерес к сшивающим аппаратам резко возрос. Фактором, определяющим высокую частоту дефектов при применении отечественных сшивающих аппаратов, была их изношенность в результате длительного применения. Говоря об анастомозах с пищеводом, создаваемых скрепочными сшивающими аппаратами, нельзя не отметить и таких их существенных недостатков, как большая частота развития в послеоперационном периоде рефлюксэзофагита и рубцовых стриктур соустья Цацаниди К. Н., Богданов , Странадко Е. Ф., Кузин Н. М. с соавт. М.М. V., i , .