Совершенствование анестезиологической защиты и методов периоперационной противоопухолевой химиотерапии при хирургическом лечении рака желудка

• Автор: Эйдинов, Антон Григорьевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 106 с.

1.1. Заболеваемость раком органов брюшной полости. Методики лечения. Патофизиологические аспекты опухолевой интоксикации

1.2. Современные методы обезболивания.

1.3. Влияние анестезии на функции органов и систем при обширных хирургических вмешательствах в онкологии.

1.4. Методы и направления в химиотерапии, применение 5ФУ в

терапии рака пищеварительного тракта

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ГЕМОДДНАМИЧЕСКОГО

ПРОФИЛЯ У БОЛЬНЫХ ПРИ ОБЩЕЙ И КОМБИНИРОВАННОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ

РАКА ЖЕЛУДКА С ЛОКОРЕГИОНАРНОЙ ХИМИОТЕРАПИЕЙ 5ФУ

3.1. Влияние общей и комбинированной эпидуральной анестезии на концентрацию кортизола в плазме при хирургических вмешательствах с периоиерационной химиотерапией у больных раком желудка.

3.2. Влияние обшей и комбинированной эпидуральной анестезии на

интраоперационную кровопотерю
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ПЕРИОИЕРАЦИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ
ФТОРУРАЦИЛОМ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТОКСИКОЗА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Стандарт операции это исторически сложившийся и патогенетически необходимый объм хирургического вмешательства, достаточный для радикального лечения определнного патологического процесса. Традиционно радикальные операции по поводу рака органов брюшной полости отличаются выходом оперирующего хирурга за пределы основного лимфатического коллектора и вмешательствами на смежных, отдалнных лимфатических узлах. Нестандартные операции сопровождаются выходом хирурга за пределы одного органа, анатомической зоны . При гасгрэктомии производится полное удаление всего желудка с сальниками и связочным аппаратом со всеми зонами регионарного метастазирования. После чего культ я двенадцатиперстной кишки ушивается погружными швами, а между сформированной петлй тонкой кишки и культй пищевода накладывается анастомоз по типу конец в бок . Производится удаление лимфатических узлов, расположенных вдоль печночной артерии, паракардиальной клетчатки с лимфатическими узлами, клетчатки с лимфатическими узлами, расположенными вдоль чревного ствола, панкреатолиенальных лимфатических узлов с забрюшинной клетчаткой между верхним краем поджелудочной железы, аортой и левой ножкой диафрагмы. Б результате расширенной лимфаденэктомии полностью удаляется клетчатка с лимфатическими узлами от ворот печени до ворот селезнки. При распространении опухоли на соседние органы выполняются расширенные комбинированные резекции и гастрэктомии, при этом, наряду с частичным или полным удалением желудка, резецируют участок соседнего органа.