Рак тела матки II стадии (клинико-морфологические факторы прогноза и лечение)

• Автор: Мустафина, Екатерина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 136 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Глава П. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
2.1. Материал и методы исследования.
2.2. Клиникоморфологическая характеристика больных раком тела матки II стадии
Глава 1. ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ РАКОМ
ТЕЛА МАТКИ II СТАДИИ
Глава IV. РЕЦИДИВЫ И МЕТАСТАЗЫ РАКА ТЕЛА МАТКИ
II СТАДИИ.
Глава V. МНОГОФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ ПРОГНОЗА
РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВОВ И МЕТАСТАЗОВ РАКА ТЕЛА МАТКИ Н СТАДИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Так проанализировал результаты лечения и прогностические факторы у больных, страдающих РТМ II стадии. Наиболее высокие показатели лечебного эффекта ,6 отмечены у больных, получавших комбинированное лечение, включающее
сочетанную лучевую терапию с последующей операцией экстирпацией матки с придатками. Проведение только лучевой терапии позволило получить лечебный эффект у больных. Кроме того, фактором, значительно снижавшим эффективность лечения, был возраст больной. У больных лет и старше получен значительно худший терапевтический эффект, чем у более молодых пациенток . Как известно, возраст во время установления диагноза, является важным независимым фактором прогноза при гинекологических неоплазиях 1. В одном из исследований показано, что у больных, у которых впоследствии возникло прогрессирование РТМ, средний возраст к моменту постановки диагноза составил ,6 года лет, а у живущих без рецидивов и метастазов ,3 года года. По оценкам, увеличение возраста на один год повышает вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания на 7 6. Высокая частота прогрессирования у пожилых связана с преобладанием у них неэндометриоидных типов РТМ, высокой частотой низкодифференцированных опухолей и более глубокой инвазией в миометрий . У больных РТМ при гистологическом исследовании обнаруживаются злокачественные эпителиальные опухоли плоскоклеточный, папиллярный серозный, светлоклеточный, муцинозный, недифференцированный, которые отличаются от эндометриоидной адснокарциномы высоким риском прогрессирования ,,,,9.