Пневмогипертермия и криогенное воздействие при лечении рецидивных злокачественных опухолей кожи, губы, органов полости рта и верхней челюсти

• Автор: Светицкий, Андрей Павлович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 185 с.

1.1. Рак кожи .
1.2. Рак губы .
1.3. Рак органов полости рта
1.4. Злокачественные опухоли верхней челюсти.
ГЛАВА II. ПРИМЕНЕНИЕ ТЕРМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В
ОНКОЛОГИИ .
2.1. Применение криогенного воздействия .
2.2. Использование гипертермии.
2.3. Перспективы сочетанного применения криогенного воздействия и локальной гипертермии.
ГЛАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Аппаратура для проведения пневмогипертермии и криогенного воздействия.
3.2. Методика проведения пневмогипертермии и криогенного воздействия .
3.3. Распределение изотермических зон в биологических тканях, подвергнутых термическим воздействиям .
3.4. Морфологические исследования тканей, подвергнутых термическим воздействиям .
ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СОЧЕТАННОГО ТЕРМИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
4.1. Злокачественные опухоли кожи .
4.2. Рак губы .
4.3. Рак органов полости рта
4.4. Злокачественные новообразования верхней челюсти
4.5. Методика лечения больных
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
5.1. Непосредственный лечебный эффект .
5.2. Морфологические изменения в опухолях под действием пневмогипертермии и криодеструкции.
5.3. Влияние сочетанного термического воздействия на иммунный статус больных
5.4. Рецидивы .
5.5. Отдаленные результаты лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При I стадии осуществляется лучевая терапия, при III лучевая терапия и хирургическое вмешательство являются методами выбора. При 1IIIV стадиях принято использовать комбинированное лечение. Наличие подчелюстных и шейных метастазов является показанием к проведению фасциальнофутлярного иссечения клетчатки шеи или операции Крайля. Как показали многочисленные клинические наблюдения, использование химиотерапии при раке губы малоэффективно Стиоп Л. Д. и соавт. А., . По данным А. И. Пачеса , при раке губы III стадии 5летняя выживаемость у больных, подвергнутых комбинированному лечению, составляет , при III стадии . При распространенном первичном и рецидивном раке губы процесс переходит на кожу лица, слизистую оболочку полости рта, тело нижней челюсти, разрушая их и образуя свищи и стомы. Через полученный дефект из полости рта вытекающая слюна способствует возникновению воспалительных процессов. Все это осложняет проведение лечения Пачес А. И., . П.В. Светицкий для улучшения результатов консервативного лечения облучения и химиотерапии у больных с нерезектабельными первичными и рецидивными раками губы применил различные виды локальной гипертермии СВЧ и УВЧгипертермию с последующей химиолучевой терапией. Полная регрессия опухолей, по данным автора, была достигнута у ,6 больных, а у 7 ,9 пациентов объем опухоли сократился до резектабельного состояния. Отсутствие рецидивов в течение трехлетнего наблюдения имело место у ,2 пациентов. Общая выживаемость в течение трех лет была отмечена у ,8.