Островковые кожно-фасциальные лоскуты на перфорантных сосудах как способ пластики дефекта кожи конечностей у онкологических больных

• Автор: Ляпичева, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 108 с. : 32 ил.

1.1 Эпидемиология, этиология, принципы лечения злокачественных новообразований кожи

1.2 Необходимость применения реконструктивнопластической хирургии в онкологии.

1.3 Этапы развития реконструктивнопластической хирургии

1.4 Виды и характеристика различных методов кожнопластических операций.

1.5 Особенности реконструктивнопластической хирургии конечностей

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала

2.2. Характеристика методов лечения.

2.3. Инструментальные методы обследования больных.

Глава 3. МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОНОРСКОЙ ЗОНЫ

3.1. Мануальный метод.

3.2. Ультразвуковой метод.
Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ КОНЕЧНОСТЕЙ ОСТРОВКОВЫМИ
ЛОСКУТАМИ НА ПЕРФОРАНТНЫХ СОСУДАХ
4.1. Хирургическое обоснование использования островковых лоскутов на перфорантных сосудах в лечении злокачественных заболеваний кожи конечностей
4.2. Способ пластического закрытия кожного дефекта островковыми кожнофасциальными лоскутами на перфорантных сосудах.
4.3. Результаты лечения больных злокачественными опухолями кожи
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литерату


Раковые опухоли кожи широко иссекаются в пределах здоровых тканей. Образовавшуюся после иссечения опухоли рану не всегда удается ушить полностью. В этих случаях используют различные виды пластики. При больших раковых опухолях, прорастающих сухожилия и кости, иногда приходится прибегать к ампутации конечности. Лимфатические узлы, пораженные метастазами рака, удаляются одномоментно с первичной опухолью. Как и другие опухоли человека, рак кожи в зависимости от стадии процесса склонен к рецидивам, в среднем, в 6 случаев при любых методах лечения Борисова С. В., . При этом число рецидивов колеблется при одиночных образованиях ог 1,,5 и до ,6, среди больных, составляющих группу повышенного риска по развитию первичномножественного процессов Кудрина М. И., Тымчишина М. В.,. Меланома кожи относится к числу довольно редких опухолей. Опасность меланомы заключается в ее большой злокачественности. Высокая
злокачественность меланомы кожи обусловлена, в первую очередь, не быстрым ростом первичной опухоли, а метастазированием по лимфатической
и кровеносной системам Жуков В. М., . При меланоме кожииспользуется комплексное лечение. Опухоль широко иссекают в пределах здоровых тканей, производится удаление лимфатических узлов, химиолучевое лечение. Саркома кожи встречается значительно реже по сравненшо с раком или меланомой. Эти опухоли дают метастазы в различные органы, чаще в легкие, распространяясь гематогенным путем. Основным методом лечения является широкое иссечение опухоли с подлежащими тканями Солнышкин , Гатауллин И. П., Моисеев В. Н., .