Оптимизация режима иммунотерапии сопровождения у больных диссеминированным раком молочной железы, получающим системную химиотерапию

• Автор: Матвеева, Ольга Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 153 с. : 3 ил.

1.1. Эпидемиология рака молочной железы.

1.2. МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЗАЩИТЫ.

1.3. ВЛИЯНИЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ НА СИСТЕМЫ ГОМЕОСТАЗА ОРГАНИЗМА

1.3.1 Влияние противоопухолевого лечения на иммунитет

1.3.2 Влияние специального противоопухолевого лечения на антиоксидантний статус больных
1.4. ВОЗМОЖНОСТИ ИММУНОТРОННОЙТЕРАПИИ СОПРОВОЖДЕНИЯ ВЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДУЕМЫХ БОЛЬНЫХ

2.2. СОПУТСТВУЮЩАЯ СОМАТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧО ЖЕЛЕЗЫ.
2.3. Иммунопатологические синдромы ИПС у больных диссеминированным раком молочной ЖЕЛЕЗЫ

2.4. Методы исследования.

2.4.1 Лабораторное исследование иммунного статуса
2.4.2 Исследование антиоксидантного статуса
2.4.3 Определение степени эндогенной интоксикации
2.5. Протокол исследования
2.6. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.
2.7. ИММУННЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ ДРМЖ ДО НАЧАЛА ХИМИОТЕРАПИИ.
2.8. Химиотерапия п сопроводи гел,пая симптома тическая терапия у больных с
ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
2.9. ИММУНОКОРРППРУОЩЛЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ
2 ФОРМАЛИЗАЦИЯ II СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
ГЛАВА 3 АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ИМУМУПОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ СОПРОВОЖДЕНИЯ НА СИСТЕМЫ ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПОЛУЧАЮЩИХ СИСТЕМНУЮ ПОЛИХИМИОТЕРАПИЮ.
3.1. Анализ динамики клиниколабораторных показателей кольных ДРМЖ, получивших
ПЕРВЫЙ ЦИКЛ ХИМИОТЕРАПИИ.
3.2. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ДРМЖ, ПОЛУЧИВШИХ ГГОЮ ЦПКЛ XМОТЕРА1 ИИ
3.3. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ДРМЖ, ПОЛУЧИВШИХ ТРЕТИЙ ЦИКЛ ХИМИОТЕРАПИИ
3.4. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛШШКОЛАБОРАТОРПЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ДРМЖ, ПОЛУЧИВШИХ ЧЕТВЕРТЫЙ ЦИКЛ ХИМИОТЕРАПИИ.
3.5. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ДРМЖ, ПОЛУЧИВШИХ ПЯТЫЙ ЦИКЛ ХИМИОТЕРАПИИ.
3.6. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ДРМЖ, ПОЛУЧИВШИХ ШЕСТОЙ ЦИКЛ ХИМИОТЕРАПИИ.
ГЛАВА 4 СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМОВ ПРИМЕНЕНИЯ ИМУНОФАНА У БОЛЬНЫХ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ М М М
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ. 1
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Влияние противоопухолевого лечения на иммунитет
Причинами дополнительной иммуносупрессии онкологических больных может явиться применение специальных методов лечения хирургическое, химио лучевое , , . Необходимо отметить, что цитостатические препараты, применяемые в онкологической практике, приводят к неизбежному развитию токсических осложнений . Именно токсичность химиотерапии лимитирует в большинстве случаев проведение лекарственной терапии в полном объеме. Отсутствие системы защиты нормальных клеток, профилактики токсичности объясняет наиболее часто встречающуюся в практике выжидательную тактику удлинение сроков между введениями химиопрепаратов, редуцирование доз. Особую важность, в связи с высокой частотой и нередко тяжестью течения, имеют инфекционные осложнения химиотерапии , . Инфекционные осложнения резко утяжеляют течение межкурсовых периодов между повторными курсами химиотерапии, ухудшают качество жизни, приводят к более продолжительному пребыванию в стационаре и повышают стоимость стационарного лечения , 5. Химиопрепараты обладают выраженным влиянием на иммунную систему 3. На иммунодепрессивное действие циклофосфана указывают много авторов такое же действие характерно для метатрексата и фторурацила. В ряде случаев противоопухолевые препараты, уменьшая массу опухолевой ткани, тем самым способствуют активации иммунологических возможностей организма 4. Нарушения в системе иммунитета приводят к формированию иммунодефицитных состояний. Вторичные иммунодефициты приобретенные нарушения в иммунной системе, которые формируются при воздействии на организм неблагоприятных, иммуносупрессирующих факторов 3.