Новые подходы в комплексном лечении первичных злокачественных и метастатических опухолей центральной нервной системы

• Автор: Григоров, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 277 с. : 81 ил.

1.1. Эпидемиология злокачественных опухолей центральной нервной системы

1.2. Лечение злокачественных опухолей центральной нервной системы

1.3. Лучевая терапия первичных и вторичных злокачественных опухолей

центральной нервной системы.

1.4. Химиотерапия первичных и вторичных злокачественных опухолей центральной нервной системы.
Глава 2. ОПЫТ РАБОТЫ НЕЙРООИКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РОСТОВСКОГО НИИ ОНКОЛОГИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПЕРВИЧНЫМИ И ВТОРИЧНЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ общий обзор больных и методов исследования.

2.1. Нейроонкологическая служба РНИОИ первый опыт в России

2.2. Общий обзор больных и методов исследования.

Глава 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ИНТРАОПЕРАЦИОННДЯ МЕСТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ

3.1. Хирургическое лечение мультифокальных опухолей головного мозга .

3.2. Интрацеребральная химиотерапия первичных и вторичных злокачест

венных опухолей головного мозга.
Глава 4. ИНТРАТЕКАЛЬНАЯ АУТОЛИКВОРОХИМИОТЕРАЛИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА.
4.1. Комбинированная дистанционная гамматерапия в режиме традицион
ного фракционирования с аутоликворохимиотерапией при лечении злокачест венных опухолей головного мозга
4.2. Интратекальная аутоликворохимиотерапия опухолей головного мозга .
4.2.1. Модифицированная АЛХТ с цисплатином и циклофероном
4.2.2. Анализ эффективности различных методов аутоликворохимиотерапии с цисилагином
4.2.3. Динамика содержания общего белка и кальция в ликворе. Адаптационные неспецифические реакции на этапах лечения7
4.2.4. Фармакокинетика цисплатина и токсические проявления при аутоликворохимиотерапии цисплатином.
4.2.5. Иммунный статус больных на этапах интратекальной химиотерапии.
4.2.6. Ближайшие результаты лечения первичных глиом головного мозга
4.3. Интрагекальная химиотерапия на аутоликворе в лечении опухолей
спинного мозга.
Глава 5. СИСТЕМНАЯ ПОЛИКОМПОНЕИТНАЯ АУТОБИОХИМИОТЕРАПИЯ
ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА6
5.1. Многоуровневая поликомпонентная аутобиохимиотерапия в комплексном лечении метастатических опухолей головного мозга.
5.2. Многоуровневая поликомпонентная аутобиохимиотерапия больных
со злокачественными глиальными опухолями г оловного мозга
Глава 6. ИЗУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕСТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ДОКСОРУБИЦИПОМ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ. СОСТОЯНИЕ ГИДРОЛИТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ В ОПУХОЛЕВОЙ И ПЕРИФОКАЛЬНОЙ ТКАНЯХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
6.1. Изучение степени регрессии экспериментальной опухоли, лекарствен
ного патоморфоза при различных методиках введения доксорубицина.
6.2. Состояние гидролитической активности в опухолевой и перифокальной
тканях первичных новообразований мозга и церебральных метастазов
Глава 7. ИССЛЕДОВАНИЕ СТРУКТУРЫ ТВЕРДОТЕЛЬНОЙ ФАЗЫ ЛИКВОРА БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ИНТРАТЕКАЛЬНОЙ АУТОЛИКВОРОХИМИОТЕРАПИИ
7.1. Исследование кристаллизации солей в фациях ликвора больных с опу
холями головного мозга при проведении интратекальной АЛХГ
7.2. Особенности кристаллизации белка в ликворе больных с опухолями
головного мозга при проведении интратекальной АЛХТ.
7.3. Изменение оптических признаков белков ликвора больных с опухоля
ми головного мозга под влиянием интратекальной АЛХГ.
Глава 8. ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ У НЕЙРООНКОБОЛЬНЫХ В ПРОЦЕССЕ АУТОПЛАЗМОХИМИОТЕРАПИИ.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Смещение структур мозга в ходе операции ограничивает показания к использованию нейронавигации, и ее применение наиболее целесообразно
при манипуляциях на ригидных и малоподвижных структурах основания черепа и вблизи его. В части случаев с небольшими внутримозговыми и особенно глубиннорасположенными процессами навигация расширяет показания к удалению опухолей и, защищая мозг больного от необоснованных повреждений, позволяет свести к минимуму операционную травму Коновалов А. Н. и соавт. В последнее время все большее применение находит флуоресцентная навигация с применением 5аминолевулиновой кислоты в хирургии злокачественных опухолей головного мозга Лошаков В. В хирургии опухолей головного и спинного мозга весьма важным является использование возможностей видеоэндоскопической техники. Видеоэндоскопическую аппаратуру при лечении нейроонкологических больных применяют пока в единичных специализированных нейрохирургических клиниках, что связано с их технической оснащенностью. Нейроэндоскопические методики используются при транскраниальном и трансназальном удалении опухолей гипофиза Калинин П. Черебилло В. Щербук Ю. III желудочка i , М. Шлычков . VIII нерва, менингиом задней черепной ямки и опухолей IV желудочка Гайдар Б. В., . Одним из перспективных разделов нейроэндоскопии является хирургия базальных менингиом. Эндокраниовидеоскопия используется при опухолях задней черепной ямки с диагностической целью для уточнения характера и степени распространенности процесса, а также для биопсии опухолей иевриномы слухового нерва, мснингиомы мостомозжечкового угла, глиомы оральных отделов мозжечка, тератомы i , М.