Моделирование факторов риска осложнений и прогноза при хирургическом лечении рака толстой кишки (на принципах нейросетевых технологий)

• Автор: Ройзман, Александр Петрович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 87 с. : 18 ил.

1.1 Хирургия рака толстой кишки как основной метод лечения

1.2 Объективная оценка тяжести состояния и прогноза осложнений

1.3 Факторы риска при хирургическом лечении рака толстой кишки

1.4 Использование нейросетевого прогноза в медицине

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Материал для исследования

2.3 Прогнозирование исходов

Глава 3. ФАКТОРЫ РИСКА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ РАКА

ТОЛСТОЙ КИШКИ.

3.1 Соматический статус больных колоректальным раком как один из факторов риска

3.2 Влияние высокого содержания Ддимера на развитие послеоперационных осложнений
3.3 Анализ уровня эндогенной интоксикации и прокальцитонинового теста в послеоперационном периоде у больных колоректальным раком
3.4 Влияние рейтинга хирурга на частоту послеоперационных осложнений
Глава 4. НЕЙРОСЕТЕВОЙ АНАЛИЗ
4.1.0бщая постановка задачи прогнозирования
4.1.1.Постановка задачи обучения по прецедентам
4.1.2. Алгоритмическое обеспечение решения задачи прогнозирования состояния пациента после хирургического вмешательства
4.1.3.Алгоритм обратного распространения ошибки
4.2.Анализ результатов прогнозирования состояния пациента после операции
методом искусственных нейронных сетей
4.3.0Санализ результатов исследования .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Улучшение техники оперативных вмешательств, появление новых технологий, облегчающих выполнение сложных хирургических операций, и анестезиологическое их обеспечение, позволило снизить количество осложнений и послеоперационную летальность. Значение проблемы рака толстой кишки не снижается на протяжении многих лет и становится острее с ростом заболеваемости Ю. Мельников, В. В. Егоренков и др. В настоящее время рак толстой кишки занимает одну из лидирующих позиций в структуре онкологической заболеваемости в России, причем как заболеваемость, так и смертность от рака толстой кишки постепенно растут Е. М. Аксель, Н. М Бармина. I Вашкамадзе, В. Н. Хомяков,. Д.В. Сидоров Е. М. Аксель, Т. И. Ушакова . В этой ситуации на первый план выходят два основополагающих принципа оказания помощи этой тяжелой категории больных. Вопервых, обеспечение онкологического радикализма удаление опухоли вместе с региональными лимфатическими коллекторами, а вовторых, что не менее важно, сохранение максимально высокого уровня качества жизни пациента в ближайшие и отдаленные сроки после вмешательства. Именно эти моменты, и составляют основной принцип оказания помощи пациента с колоректальным раком на современном, этапе развития медицины. Попрежнему остатся бесспорным тот факт, что раннее выявление опухоли, а тем самым и более раннее начало специализированного лечения сопровождается кратным увеличением показателей выживаемости Блинов, М. М. Константинова, В. М. Мерабишвили, С. П. Попова, И. В. Аналькова, В. И. Чиссов, В. В. Старинский, .