Мелкоклеточный рак пищевода (клинико-морфологическое исследование)

• Автор: Кузнецов, Владимир Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Общая характеристика клинического материала
Характеристика и обоснование методов исследования
использованных в работе
СОБСТВЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Клиническое течение мелкоклеточного рака пищевода
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПИЩЕВОДА
Цитологическая характеристика мелкоклеточного рака пищевода
Гистологическая характеристика мелкоклеточного рака пищевода
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ
БИБЛИОГРАФИЯ


Наиболее чувствительным методом обнаружения аргирофильных гранул является реакция Гримелиуса. Темп роста опухоли является одним из факторов, определяющих возможности современной диагностики и лечения, а также длительности жизни больных. Одним из показателей интенсивности клеточной пролиферации является содержание в опухоли ДНКсинтезирующих клеток, т. Величина этого параметра может быть оценена авторадиографически по включению в клетки ЗНтимидина так называемый индекс метки или с помощью цитофотометрии по содержанию ДНК в клетках . Чаще всего мелкоклеточный рак встречается в легких, однако данный вариант рака описан и в других органах шейка и тело матки, желудок и другие, среди последних наибольший удельный вес имеет локализация опухоли в пищеводе4. Авторы выявили, что у больных МРП отмечалось высокое содержание ДНКсинтезирующих клеток, индекс метки составил ,3, что свидетельствует о высокой пролиферативной активности опухолевых клеток 8. Отдельные авторы сообщают о больных с эктопическим выделением гастрина 4, 8. Опухолевые клетки могут быть аргирофильно позитивными . При электронномикроскопическом исследовании в цитоплазме выявляются нейросекреторные гранулы. Иммуногистохимически эти клетки иммуннореактивны с цитокератинами низко молекулярного веса и антигеном эпителиальной мембраны, они схожи с иммуннореактивностью бронхогенного мелкоклеточного рака 5. При исследовании гистологических препаратов полиморфность опухоли, по данным ряда авторов, встречается от 7 до ,2 случаев .