Клиника, диагностика и лечение опухолей семейства саркомы Юинга грудной стенки у детей

• Автор: Игошин, Артем Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с. : 17 ил.

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Опухоли семейства саркомы Юинга грудной стенки у детей. Проблемы диагностики и лечения. Клинические особенности ОССЮ грудной стенки у детей. Лечение ОССЮ грудной стенки у детей
ГЛАВА 2. Юинга грудной стенки. Характеристика детей контрольной группы 1. ГЛАВА 3. Юинга грудной стенки у детей. ГЛАВА 4. Юинга грудной стенки у детей. Лучевые методы визуализации. Рентгенография рудной клетки и ребер. Радиоизотопные исследования. Радиоизотоиное исследование мягких тканей. Позитронноэмиссионная томография. Магнитнорезонансная томография. Морфологическая диагностика. Анализы крови. Клинические анализы крови. Цитологическое исследование костного мозга. Алгоритм диагностики ОССЮ грудной стенки у детей. ГЛАВА 5. Лечение детей контрольной группы 1. Лечение детей контрольной группы И. Лечение детей основной группы III. ОССЮ высокого риска грудной стенки у детей. Результаты хирургического лечения ОССЮ грудной стенки у детей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. Информативность метода повышается с помощью контрастного усиления.


УЗВТ было выявлено нарушение целостности кортикального слоя в виде слоистости, неровности, прерывистости . Рентгенологически изменение кости было обнаружено только у 6 из этих больных. При этом прорастание опухоли в кость подтвердилось у всех 9 детей в ходе операции. Долганова Т. И. с соавт. УЗВТ пациента с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей 7. При наличии рентгенологически определяемого поражения кости эхография всегда подтверждала эти данные разрушение кортикального слоя, надкостницы, распространение процесса по костномозговой полости. При распространении опухоли за пределы кости УЗВТ, по мнению автора становилась более надежным методом исследования, давая результаты, идентичные РКТ. Учитывались такие эхографические признаки, как изменение формы поверхности кости, деформация коркового слоя, его утолщение, истончение, нарушение целостности, наличие полостных внутрикостных и экстраоссапьных образований 2,7. М. . Долганова Т. И с соавт г. УЗВТ более информативна при преобладании литических процессов 7, . Для планирования оперативного вмешательства в онкохирургии существенное значение имеет выявление связи опухоли с магистральными сосудами. В отношении ОССЮ грудной стенки этот вопрос становится актуальным при поражении верхних ребер, когда возможна заинтересованность подключичных сосудов, также при массивных опухолях, расположенных в передних отделах ребер возможна связь опухоли с магистральными сосудами, расположенными в средостении и в задних отделах ребер возможна связь с грудным отделом аорты, нижней полой веной.