Интраоперационная лучевая терапия у больных раком шейки матки

• Автор: Тер-Арутюнянц, Светлана Андреевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 14 ил.

1.1 КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ. ИСТОРИЯ ВОПРОСА, СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ.

1.2 ИНТРАОПЕРАЦИОИНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ.

1.2.1. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

1.2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ.

1.2.3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.2 МЕТОДИКА ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

2.3 МЕТОДИКА ФРАКЦИОНИРОВАННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

3.2 ОТСРОЧЕННЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
3.3 ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К. Винницкая 7. При подобном варианте лечения ранних осложнений, как правило, не наблюдается, а поздние развиваются в 5,8 случаев, при этом описанный вариант не ухудшает ближайшие и отдаленные результаты лечения и сокращает общие сроки лечения . Изучен также вариант комбинированного лечения с предоперационной ВПЛТ. При определении метастазов в регионарных лимфатических узлах предоперационную ВПЛТ дополняли послеоперационной ДЛТ на весь малый таз или только на зоны регионарного метастазирования 6. Предоперационный курс ВПЛТ достаточен для полной или частичной резорбции первичной опухоли, достигающей ,4, при этом IV степень лучевого патоморфоза может достигать ,3, частота местных рецидивов не более 4,6, 5летняя продолжительность жизни при 1Ь стадии , при Па ,4 1,8. Метод не исключает дополнительного дистанционного воздействия ионизирующего излучения на послеоперационных этапах при местнораспространенных опухолевых процессах. Однако, при наращивании суммарной очаговой дозы, уровень поздних осложнений лечения возрастает до 8. Наряду с предоперационным облучением изучали эффективность и другого варианта комбинированного лечения с операцией на первом этапе 6, 0. Сторонники послеоперационной лучевой терапии справедливо полагают, что морфологическое изучение удаленного препарата позволяет оценить истинную распространенность опухолевого процесса, и, следовательно, адекватно сформировать объем облучения и более взвешенно подойти к определению уровня необходимых суммарных очаговых доз.